陰道炎是導(dǎo)致外陰陰道癥狀如瘙癢、灼痛、刺激和異常流液的一組病癥。正常健康婦女陰道由于解剖組織的特點(diǎn)對(duì)病原體的侵入有自然防御功能。如陰道口的閉合,陰道前后壁緊貼,陰道上皮細(xì)胞在雌激素的影響下的增生和表層細(xì)胞角化,陰道酸堿度保持平衡,使適應(yīng)堿性的病原體的繁殖受到抑制。絕經(jīng)后婦女因卵巢功能衰退,雌激素水平降低,陰道壁萎縮,黏膜變薄,陰道內(nèi)pH增高,局部抵抗力降低,其他致病菌過(guò)度繁殖或容易入侵引起炎癥,以需氧菌為主。
氯己定(洗必泰)栓劑對(duì)革蘭陽(yáng)性和陰性菌均有作用,主要用于治療陰道炎及子宮頸糜爛,有很好的療效。洗必泰,學(xué)名為雙氯苯雙胍乙烷,具有相當(dāng)強(qiáng)的廣譜抑菌、殺菌作用,是一種較好的殺菌消毒藥。但是患有陰道炎或其他泌尿道疾病的絕經(jīng)后婦女,在沒(méi)有找到病因的情況下,不能隨便使用該藥。
盲目用氯己定會(huì) 誘發(fā)其他婦科疾。赫G闆r下,陰道內(nèi)生存著大量的對(duì)人體有益的桿菌,將陰道表皮細(xì)胞中貯存的糖原分為乳酸,保持陰道內(nèi)的酸度,能夠有效防止病菌在陰道內(nèi)繁殖,起到很好的保護(hù)作用。但是,絕經(jīng)后婦女由于體內(nèi)性激素下降,使得陰道黏膜隨之萎縮、變薄,陰道分泌物減少,陰道上皮細(xì)胞內(nèi)糖原含量減少,陰道內(nèi)的pH上升,陰道黏膜的抗病能力變?nèi)跎踔料。此時(shí),若盲目使用氯己定栓劑,其強(qiáng)烈的殺菌抑菌作用勢(shì)必殺死大量的陰道桿菌,減少乳酸的生成,很容易遭受病菌感染,同時(shí)在陰道內(nèi)大量生長(zhǎng)繁殖,從而誘發(fā)各種婦科疾病。
氯己定栓劑對(duì)一些細(xì)菌沒(méi)有作用:氯己定對(duì)芽孢、抗酸桿菌、真菌、病毒所致的感染不起作用。所以,老年婦女在患有陰道炎或其他泌尿道疾病時(shí),要弄清造成疾病原因,不能隨便使用氯己定來(lái)洽療。
防止老年人陰道炎注意兩點(diǎn)。第一抑制細(xì)菌生長(zhǎng)?稍陉幍纼(nèi)放入適量的抗生素粉劑或栓劑,隔日1次,應(yīng)用5~7次。第二改善陰道環(huán)境、增加陰道黏膜的抵抗力?捎1%的乳酸或0.5%的醋酸溶液沖洗陰道,沖洗后再往陰道內(nèi)塞入己烯雌酚0.25~0.5毫克,每日1次,應(yīng)用7~10天。或口服小量雌激素,如尼爾雌醇,每月服25~50毫克。