托特羅定為競(jìng)爭(zhēng)性M膽堿受體阻滯劑，對(duì)M膽堿受體有高度特異性，對(duì)其他神經(jīng)遞質(zhì)的受體和潛在的細(xì)胞靶點(diǎn)(如鈣通道)的作用或親和力較弱。有試驗(yàn)表明托特羅定對(duì)膀胱的選擇性高于唾液腺。因此酒石酸托特羅定片可用于尿頻、尿急等泌尿科疾病的相關(guān)癥狀。治療疾病除了要對(duì)癥，還要正確用藥才能發(fā)揮藥物的最大療效。酒石酸托特羅定片如何正確用藥，用藥注意事項(xiàng)是什么？

酒石酸托特羅定片適用于因膀胱過(guò)度興奮引起的尿頻、尿急或緊迫性尿失禁癥狀的治療。

酒石酸托特羅定片與其它具抗膽堿作用的藥物合并給藥時(shí)可增強(qiáng)治療作用但也增強(qiáng)不良反應(yīng)。反之毒蕈堿受體激動(dòng)劑可降低酒石酸托特羅定片的療效。其它藥物因需細(xì)胞色素P450 2D6（CYP 2D6）或CYP3A4進(jìn)行代謝或能抑制細(xì)胞色素活性，所以可能與酒石酸托特羅定片發(fā)生藥代動(dòng)力學(xué)上的相互作用。如與氟西汀（氟西汀是CYP2D6的強(qiáng)抑制劑，氟西汀被代謝成去甲基氟西汀是CYP3A4的抑制劑）合并給藥可輕度增加非結(jié)合型托特羅定及其5-羥甲基代謝產(chǎn)物量但這并不引起明顯臨床意義的相互作用。

大家在服用酒石酸托特羅定片時(shí)要注意以下事項(xiàng)：

1、服用酒石酸托特羅定片可能引起視力模糊，用藥期間駕駛車輛，開(kāi)動(dòng)機(jī)器和進(jìn)行危險(xiǎn)作業(yè)者應(yīng)當(dāng)注意。

2、肝功能明顯低下的患者，每次劑量不得超過(guò)半片（1mg）。

3、腎功能低下的患者，自主性神經(jīng)疾病患者、裂孔疝患者慎用酒石酸托特羅定片。

4、由于尿潴留的風(fēng)險(xiǎn)，酒石酸托特羅定片慎用于膀胱出口梗阻的病人；由于胃滯納的風(fēng)險(xiǎn)，也慎用于患胃腸道梗阻性疾病，如幽門(mén)狹窄的患者。

5、尚無(wú)兒童用藥經(jīng)驗(yàn)，不推薦兒童使用。

6、孕婦慎用酒石酸托特羅定片。哺乳期間服用酒石酸托特羅定片應(yīng)停止哺乳。