時(shí)間:2019-02-24 來源: 作者: 我要糾錯(cuò)
兒童感冒、發(fā)燒是常有的事,由于家長(zhǎng)心急,在基層醫(yī)療單位的一些工作人員,常常會(huì)給孩子使用諸如地塞米松等激素類藥物退燒,其實(shí)這種做法是非常錯(cuò)誤的。
北京協(xié)和醫(yī)院內(nèi)分泌科潘慧副教授告訴記者,強(qiáng)地松、地塞米松等糖皮質(zhì)激素類藥物在臨床上用途廣泛,具有抗炎、抗免疫、抗毒素、抗休克的作用。由于這些藥物不僅能提高機(jī)體對(duì)細(xì)菌內(nèi)毒素的耐受力,減輕細(xì)菌對(duì)機(jī)體的危害,能夠抑制炎癥所產(chǎn)生的毒性物質(zhì)的釋放,所以能夠很快地將過高的體溫降下來。
正是糖皮質(zhì)激素類藥物的這種作用,一些人就錯(cuò)誤地將其當(dāng)作高熱患兒退熱的“靈丹妙藥”,其實(shí)這樣做有很大的隱患。比如,糖皮質(zhì)激素會(huì)降低免疫功能,用激素降低體溫,會(huì)抑制機(jī)體的淋巴細(xì)胞發(fā)育和分化,降低免疫防御反應(yīng),給細(xì)菌、病毒等病原體以可乘之機(jī)。激素作用的原理是抗炎而不是抗菌,如果單獨(dú)使用,很容易促使細(xì)菌感染灶擴(kuò)散,加重原有感染,致使病情惡化,甚至誘發(fā)體內(nèi)其他組織器官的感染。
另外,由于激素退熱作用顯著,患兒體溫驟然下降,易出現(xiàn)大汗淋漓甚至心跳加快、呼吸急促、氣短、胸悶、昏厥等虛脫癥狀。經(jīng);蜻^量使用激素,還會(huì)延緩傷口愈合,激發(fā)或加重消化性潰瘍等。
“更重要的是,濫用糖皮質(zhì)激素會(huì)嚴(yán)重影響兒童的生長(zhǎng)發(fā)育。”潘慧強(qiáng)調(diào)說,經(jīng)常或過量使用激素,對(duì)小兒的生長(zhǎng)發(fā)育極為不利,因?yàn)樘瞧べ|(zhì)激素會(huì)使體內(nèi)蛋白質(zhì)分解代謝加速,蛋白質(zhì)合成受到抑制,并會(huì)引起鈣質(zhì)吸收減少、排出增加,成骨細(xì)胞活性降低,造成骨質(zhì)疏松和骨骼發(fā)育障礙。所以,糖皮質(zhì)激素類藥不能作為兒童常規(guī)抗炎退熱藥用。
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