你知道嗎?1990年，在美軍對(duì)伊拉克的“沙漠盾牌”行動(dòng)中，導(dǎo)致美軍減員的首要因素不是戰(zhàn)爭(zhēng)失敗，而是腹瀉。

　　一項(xiàng)對(duì)美軍2022名參戰(zhàn)官兵的調(diào)查顯示，57%的人至少發(fā)生一次腹瀉，32%的人發(fā)生兩次或兩次以上的腹瀉，17%的人腹瀉并伴有發(fā)熱，22%的人由于腹瀉要尋求醫(yī)治，20%的人因腹瀉而不能參加戰(zhàn)斗。

　　究竟是什么腹瀉如此厲害?

　　它，就是人們經(jīng)常提到的“旅游者腹瀉”。

　　不主張預(yù)防性吃抗生素

　　顧名思義，“旅游者腹瀉”就是發(fā)生在旅行期間的腹瀉，通常發(fā)生在旅行開(kāi)始的第3~7天，平均持續(xù)3~5天，多能自愈。它可由多種微生物(包括病毒、細(xì)菌及寄生蟲(chóng)等)引起。

　　暑假到了，很多人都打算陪孩子出去旅游。那么，該怎么作好這場(chǎng)“防腹瀉”的戰(zhàn)斗準(zhǔn)備呢?

　　說(shuō)到這，又得引用美軍的故事了。

　　為了減少“旅游者腹瀉”對(duì)戰(zhàn)斗的影響，美軍曾嘗試使用“不超過(guò)3周的抗生素療法”來(lái)預(yù)防腹瀉，果然有效。

　　不過(guò)，由于抗生素對(duì)腸道正常菌群的破壞，反而增加了多種微生物感染的機(jī)會(huì)，因此，現(xiàn)在多數(shù)學(xué)者不主張用抗生素來(lái)預(yù)防“旅游者腹瀉”。再說(shuō)，使用抗生素也容易使旅游者形成一種誤解，以為自己獲得了安全保障，從而忽略飲食衛(wèi)生的重要性。

　　事實(shí)上，發(fā)生“旅游者腹瀉”的原因，主要是吃了一些不潔的食物或飲用未經(jīng)煮沸的水，感染各類(lèi)型的病原微生物所引起的。所以，預(yù)防的首要原則，就是在旅行期間，注意個(gè)人及飲食衛(wèi)生。

　　提前7天“吃菌”，預(yù)防腹瀉

　　有些資料說(shuō)，在旅游之前，“吃些細(xì)菌”可以預(yù)防腹瀉。是否可行呢?

　　“吃些細(xì)菌”，其實(shí)是指服用一些微生態(tài)制劑，如合生元、媽咪愛(ài)、培菲康、金雙歧等。這類(lèi)制劑能克服抗生素所造成的菌群失調(diào)、耐藥菌株的增加，以及減少藥物的不良反應(yīng)，而且一般都比較安全。在歐盟一些國(guó)家，它已成為食品添加劑，可用于預(yù)防“旅游者腹瀉”。

　　人們可以在旅行前7天開(kāi)始服用，且旅行期間要堅(jiān)持服用。

　　不過(guò)，大家要明確一點(diǎn)，畢竟微生態(tài)制劑不是銅墻鐵壁，它不可能完全避免所有“旅游者腹瀉”的發(fā)生。

　　另外，值得注意的是，部分益生菌(如雙歧桿菌)在常溫下由于厭氧和怕濕，容易由活菌變?yōu)樗谰�，結(jié)果喪失了活性。因此，益生菌的保存是否妥當(dāng)，也影響到其療效。

　　目前，有些產(chǎn)品采用特殊工藝進(jìn)行包裝，使益生菌在常溫下也能保持很高的活性。盡管如此，這些產(chǎn)品仍應(yīng)保存在陰涼干燥的地方。市場(chǎng)上有一些低溫保鮮袋(可以短時(shí)間保存雪糕、冰塊等)，大家不妨用來(lái)暫時(shí)保存這些制劑;當(dāng)每到一個(gè)落腳點(diǎn)時(shí)，就應(yīng)將產(chǎn)品放進(jìn)冰箱，因?yàn)闇囟仍降停�有益菌存活率越高，活性越�?qiáng)。

　　腹瀉了，用不用抗生素

　　由于腹瀉不能百分之百預(yù)防，如果真的在旅途中不幸出現(xiàn)腹瀉，該怎么辦呢?

　　首先，我們要清楚，“旅游者腹瀉”大多是自限性的，通常不需要治療;尤其是屬于病毒性腹瀉的話，原則上不需要服用抗生素。

　　不過(guò)，在旅游期間，畢竟受到條件的限制，難以依靠實(shí)驗(yàn)室檢查來(lái)分辨究竟是細(xì)菌性腹瀉還是病毒性腹瀉;再說(shuō)，不吃藥，可能大家也不安心。

　　因此，如果出現(xiàn)了發(fā)熱、血便、脫水和(或)腹痛，多考慮是細(xì)菌引起的腹瀉，可以嘗試使用抗生素治療，如諾氟沙星400毫克，每日2次，連服3天。但要注意，兒童不能服用該藥，可選擇利特靈或黃連素。

　　如果病人出現(xiàn)了脫水，還應(yīng)使用世界衛(wèi)生組織(WHO)推薦的口服補(bǔ)液鹽(簡(jiǎn)易配制方法：水1升，鹽1/2茶匙，蘇打1/2茶匙，蔗糖4湯匙)。

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　　警惕霍亂和痢疾

　　如果無(wú)發(fā)熱，無(wú)里急后重感，起初大便含糞質(zhì)，后來(lái)變?yōu)辄S色水樣便或“米泔水”樣便，次數(shù)頻，每日達(dá)數(shù)十次，嘔吐多發(fā)生在腹瀉后，且次頻量多，感覺(jué)病人迅速進(jìn)入脫水狀態(tài)的話，考慮有霍亂的可能，應(yīng)讓病人大量飲用口服補(bǔ)液鹽，同時(shí)馬上將病人送往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診。

　　另外，若老年人或兒童突然出現(xiàn)高熱、精神委靡、嗜睡、驚厥、昏迷，甚至發(fā)生呼吸及循環(huán)功能衰竭等嚴(yán)重癥狀，而胃腸道癥狀卻不明顯，應(yīng)考慮中毒性菌痢的可能，也要立即前往醫(yī)院就診。