抗過敏藥物同其他藥物一樣，也會導(dǎo)致過敏反應(yīng)，這可能與這些藥物中的雜質(zhì)、污染物、添加劑和特殊代謝產(chǎn)物介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)有關(guān)。由于抗過敏藥物常常是用于治療過敏反應(yīng)的，所以它們引起的過敏反應(yīng)往往不被人們所重視。因此，必須提高對抗過敏藥物引起過敏反應(yīng)的警惕性，尤其是過敏性體質(zhì)患者。

常用抗過敏藥物有哪些

抗組胺藥

組胺是發(fā)生過敏反應(yīng)時釋放的致敏物質(zhì)。組胺可與組胺1型受體結(jié)合產(chǎn)生一系列過敏反應(yīng)，如與組胺2型受體結(jié)合，則可引起胃酸分泌增加。而抗組胺藥主要是組胺1型受體拮抗劑，如苯海拉明、氯苯那敏(撲爾敏)、異丙嗪(非那根)、賽庚啶、特非拉定、非索非那定、咪唑斯丁、西替利嗪、氯雷他定、去敏靈、茶苯海明、苯茚胺、安他唑啉、羥嗪等。它們能與組胺競爭致敏細(xì)胞上的組胺1型受體，使組胺不能與其結(jié)合產(chǎn)生過敏反應(yīng)。

過敏反應(yīng)介質(zhì)阻釋劑

此類藥物能穩(wěn)定致敏細(xì)胞膜，阻止組胺等多種過敏反應(yīng)介質(zhì)，如5-羥色胺、緩激肽等的釋放。常用藥物是色甘酸鈉、酮替芬。

免疫抑制劑

此類藥物主要對機(jī)體免疫功能具有非特異性的抑制作用，對各型過敏反應(yīng)均有效，主要用于治療頑固性外源性過敏反應(yīng)性疾病、自身免疫性疾病和器官移植等。常用藥物主要有環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等。

激素類藥

此類藥物為強(qiáng)效的抗過敏反應(yīng)和抗炎藥物，用于過敏反應(yīng)引起的慢性皮膚炎癥、慢性或中度花粉癥(特別是有鼻塞者)、中度及慢性哮喘。常用藥物如地塞米松等。

中藥

有甘草、五味子、麻黃、柴胡、熊膽、辛荑、黃柏、黃連、苦參等。實(shí)驗(yàn)研究表明，這些中藥是通過抑制肥大細(xì)胞脫顆粒和毛細(xì)血管通透性增加等作用抗過敏。

其他

維生素C有較強(qiáng)的抗氧化作用，能幫助人體清除自由基，保護(hù)人體組織細(xì)胞免受自由基的破壞和損傷。鈣劑(維丁膠性鈣、葡萄糖酸鈣)可增加毛細(xì)血管致密度，降低其通透性，使?jié)B出減少。輔酶Q10屬自由基清除劑，能改善線粒體呼吸功能，抑制線粒體的過氧化，從而保護(hù)細(xì)胞膜功能，減輕或避免過敏反應(yīng)。

如何診斷及鑒別過敏反應(yīng)

抗過敏藥物導(dǎo)致的過敏反應(yīng)一般不發(fā)生于首次用藥。因?yàn)樗幬镞^敏反應(yīng)是一種“抗原抗體反應(yīng)”，藥物大多是一種半抗原類物質(zhì)，它第一次進(jìn)入人體后，會刺激人的免疫系統(tǒng)產(chǎn)生相應(yīng)的抗體，當(dāng)這種藥物再次進(jìn)入人體后，才會引發(fā)抗原抗體反應(yīng)，從而使人發(fā)生過敏。

應(yīng)用抗過敏藥物的過程中，疾病遷延不愈或出現(xiàn)新的過敏反應(yīng)癥狀，如瘙癢、皮疹，甚至休克，應(yīng)想到抗過敏藥物引起過敏反應(yīng)的可能，并積極給予抗過敏治療和對癥治療。如果治療有效，基本上可以做出診斷。

對于疑為引起過敏反應(yīng)的抗過敏藥物，可做皮膚試驗(yàn)(如斑貼試驗(yàn)、劃痕試驗(yàn))、黏膜試驗(yàn)或用生理鹽水稀釋成0.1%的稀釋液做皮內(nèi)試驗(yàn)，但可能存在皮試結(jié)果和臨床實(shí)際反應(yīng)不相符的情況。對于導(dǎo)致危重過敏反應(yīng)(如哮喘、休克等)的藥物，即使一時未能弄清，亦不宜做激發(fā)試驗(yàn)，以免發(fā)生意外。

抗過敏藥物起的過敏反應(yīng)注意與非抗過敏藥物及其他原因引起的過敏反應(yīng)相鑒別。尤其當(dāng)應(yīng)用抗過敏藥物治療中原有疾病不愈甚至加重時，應(yīng)鑒別是原有疾病惡化還是抗過敏藥物所致的過敏反應(yīng)，以防繼續(xù)用藥或加大劑量而加重原有疾病。