“大夫，降糖藥我該怎么吃��？”“我的降壓藥是早上吃好還是晚上吃好？”在北京朝陽醫(yī)院藥物咨詢窗口，每天都會(huì)有許多的患者前來咨詢。

　　我們?nèi)梭w中生物鐘的活動(dòng)是有一定規(guī)律的，即周期節(jié)律性。做為患者如能掌握此規(guī)律，正確的因時(shí)給藥，對(duì)于治療則有事半功倍之效，即我們常說的最佳服藥時(shí)間。
 

　　目前很多人由于長期生活不規(guī)律，飲食結(jié)構(gòu)不合理等許多因素，易患有“三高癥”即高血壓、高血脂、高血糖。如患有“三高癥”，患者需到醫(yī)院找醫(yī)生診治，醫(yī)生根據(jù)病情為患者開具藥品，這里向您介紹一下“三高癥”藥物的最佳服藥時(shí)間。

　　高血壓的患者：典型的血壓波動(dòng)規(guī)律在一天中出現(xiàn)兩個(gè)高峰，即上午9-11時(shí)，下午18-19時(shí)為最高，之后開始緩慢下降，至次日凌晨2-3時(shí)最低。一般降壓藥在服藥后2-3小時(shí)達(dá)到最高血藥濃度。長效降壓藥物，如：氨氯地平、貝那普利、氯沙坦等，用法為一日一次，建議早上7時(shí)服用,這樣就能更有效的保持血壓的平穩(wěn)。有些降壓藥物宜與食物同服，可增加藥物體內(nèi)吸收的程度。如：美托洛爾，進(jìn)餐時(shí)服藥可使美托洛爾的生物利用度增加40%。有的藥物宜空腹服用，如：卡托普利，因胃中的食物可使本品吸收減少30-40%，故宜在餐前1小時(shí)服藥。

　　高血脂的患者:臨床上常見高脂血癥患者。人的血脂包括膽固醇、甘油三酯等。HMG-CoA還原酶是體內(nèi)合成膽固醇的限速酶，他汀類藥物能抑制該酶活性，進(jìn)而阻斷膽固醇的合成，由于膽固醇具有夜間合成增加的特點(diǎn)，所以此類藥物如每日給藥一次，則宜晚間服用。

　　高血糖的患者：阿卡波糖的作用機(jī)制是伴隨食糜同時(shí)到達(dá)小腸上段，可逆性競(jìng)爭抑制а葡萄糖苷酶，從而延緩了腸內(nèi)多糖、寡糖或雙糖的降解，使來自碳水化合物的葡萄糖的降解和吸收入血速度變緩，降低了餐后血糖水平。因此服用阿卡波糖的最佳時(shí)間為開始進(jìn)食第一口飯時(shí)，效果最佳，如餐前服用就不能與食糜同時(shí)到達(dá)小腸，降低其藥效。但有的藥物宜在餐前30分鐘服用，能提高藥物療效，如：瑞格列奈、格列喹酮、格列吡嗪。

　　以上是治療“三高癥”藥物的一些常規(guī)用法。掌握最佳服藥時(shí)間，可提高用藥的合理性和依從性，充分發(fā)揮藥物療效。