通常情況下人們在服用中成藥、西藥前，都會看看藥品說明書，在藥品說明書上面除了有藥品成分、性狀、適應癥、規(guī)格、用法用量外，一般還能看到藥品的不良反應和用藥注意———“慎用、忌用、禁用”等用藥提示，“慎用”、“忌用”、“禁用”這些詞語到底為我們規(guī)定了怎樣的用藥限制和注意事項呢？我們在服用這些藥物時，又該怎樣做才能使藥物副作用最小而療效又最好呢？

    據(jù)藥師薛秀清介紹，“慎用、忌用、禁用”這三組詞雖然只有一字之差，但從用藥的安全性來看可是大大不同，患者一定要遵醫(yī)囑，認真閱讀說明書，一定要留意分清其中含義，以免帶來后患。

    慎用

     詞義：提醒患者服用該藥時要小心謹慎，在服用之后，必須細心觀察患者用藥后有無不良反應出現(xiàn)，如有就必須立即停止服用，如果沒有則可以密切觀察繼續(xù)服用。所以，慎用是告訴用藥者，有些人可能對此種藥容易產(chǎn)生不良反應，要留神服用，并不是說不能使用，有些人可能不會出現(xiàn)不良反應。

    舉例：

    孕婦要慎用感冒藥；

    老年人常服阿司匹林等抗凝藥也會引起消化道出血，所以老年人在服用預防性用藥時也要謹慎。

    此外，應引起注意的藥物包括老年患者使用時，重點應引起注意的藥物包括：肝腎毒性類藥物，抗凝類藥物，洋地黃類藥物和鎮(zhèn)靜安眠類藥物等，避免因藥物引起的不良反應和不良后果。

    女性經(jīng)期也要慎用一些抗凝藥或抑制血小板功能的藥物，如華法林、肝素、阿司匹林等，如果此時服抗凝藥就可能導致經(jīng)血量過多、經(jīng)期延長甚至月經(jīng)周期紊亂。

    建議：一般來說，遇到慎用藥品時，應當向藥師咨詢權(quán)衡利弊后再使用為好。

    忌用

    詞義：比“慎用”進了一步，已達到不適宜使用或避免使用的程度。標明“忌用”的藥，說明其不良反應比較明確，發(fā)生不良反應的可能性比較大。但因人的個體差異，不能一概而論，故用“忌用”一詞以示對某個群體人警告。

    舉例：

    18歲以下的兒童患者要忌濫用抗生素類藥物，因為該類藥物對兒童的肝、腎、聽覺神經(jīng)、骨骼發(fā)育、血液系統(tǒng)等有可能造成嚴重損害，特別是四環(huán)素可積蓄于骨和牙齒，使胎兒骨生成延遲及牙釉質(zhì)發(fā)育不全；鏈霉素可使聽覺神經(jīng)功能減退，造成耳聾；抗癲癇藥及地西泮可使胎兒慢性中毒，產(chǎn)生中樞抑制、凝血功能障礙等。

    懷孕前3個月內(nèi)的婦女服用了孕婦忌用的藥物，如雌激素、孕激素、糖皮質(zhì)激素、抗癲癇藥、抗腫瘤藥等，就有可能致胎兒畸形。

    風寒感冒者忌用雙黃連口服液、夏桑菊顆粒等。

    建議：屬于“忌用”的人群最好離這些藥品越遠越好。

    禁用

    詞義：是對用藥最嚴厲的警告。“禁用”就是絕對禁止使用，因為由此引起的反應可能是致命的。

    舉例：

    對青霉素有過敏反應的人，就要禁止使用青霉素類藥物。

    青光眼患者絕對不能用阿托品。

   孕婦和18歲以下的兒童禁用喹諾酮類抗菌素。

    10歲以下兒童患流感或水痘后禁止使用阿斯匹林，因為阿斯匹林容易引發(fā)瑞氏綜合征。

    建議：絕對遠離這些藥品，患者如不小心使用了禁用藥品，出現(xiàn)了異常情況，必須立即就醫(yī)。