藥物不良反應(yīng),主要是指合格藥物在預(yù)防、診斷、治療疾病過(guò)程中,在正常用法用量的情況下出現(xiàn)的與用藥目的無(wú)關(guān)的有害反應(yīng)。由于藥物不良反應(yīng)直接關(guān)系公眾的健康,因此也成為了公眾和媒體關(guān)注的焦點(diǎn)。
近期總能看到一些新聞,報(bào)道某個(gè)公司生產(chǎn)的藥品發(fā)生了不良反應(yīng)。此后,有些患者或許會(huì)立即對(duì)所有類似產(chǎn)品產(chǎn)生抵觸情緒,避之惟恐不及。其實(shí)公眾應(yīng)該理性、科學(xué)得看待藥物和藥物的不良反應(yīng)。
首先,幾乎所有的藥品都有不同程度的不良反應(yīng),出現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)公告或修改說(shuō)明書(shū),必要時(shí)主動(dòng)召回產(chǎn)品則是企業(yè)負(fù)責(zé)任的體現(xiàn)。相對(duì)于藥品可能產(chǎn)生的不良反應(yīng),藥物對(duì)治愈疾病的重要性則更加不可忽略。
其次,當(dāng)某種藥被報(bào)告可能出現(xiàn)不良反應(yīng),往往引起媒體爭(zhēng)先恐后進(jìn)行報(bào)道,但是有些片面的報(bào)道并不科學(xué),導(dǎo)致公眾猜測(cè)層出不窮;這一方面可能引發(fā)公眾不必要的恐慌,另一方面也使企業(yè)在報(bào)告不良反應(yīng)時(shí),產(chǎn)生“多一事不如少一事”的想法。長(zhǎng)此以往,既不利于不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作的開(kāi)展,也將最終危害公眾健康。
例如,近期一些關(guān)于戒煙藥物不良反應(yīng)的新聞,讓一些想戒煙的煙民產(chǎn)生了猶豫,并紛紛向?qū)<疫M(jìn)行咨詢。其實(shí)這個(gè)問(wèn)題,需要我們從藥物不良反應(yīng)以及煙草對(duì)健康的危害這兩個(gè)方面來(lái)綜合考量。
據(jù)統(tǒng)計(jì),全球每年死于吸煙相關(guān)疾病的人數(shù)高達(dá)500萬(wàn),平均每秒鐘就有一個(gè)人死于吸煙相關(guān)疾病,我國(guó)每年死于煙草相關(guān)疾病的人數(shù)已達(dá)100萬(wàn),超過(guò)因艾滋病、結(jié)核、交通事故以及自殺死亡人數(shù)的總和。一項(xiàng)對(duì)英國(guó)男醫(yī)生進(jìn)行的為期50年前瞻隨訪隊(duì)列研究發(fā)現(xiàn),吸煙者與不吸煙者相比平均早死亡約10年,60、50、40或30歲時(shí)戒煙分別可贏得約3、6、9或10年的預(yù)期壽命。由此可見(jiàn),早日戒煙,就是在從死神手中挽救自己的生命!所以戒煙者應(yīng)該更加理性地權(quán)衡吸煙對(duì)健康造成的危害以及戒煙藥可能產(chǎn)生的不良反應(yīng),而不是一味的懼怕藥物治療。
一些戒煙藥物不良反應(yīng)主要集中在抑郁等神經(jīng)精神狀況上。事實(shí)上,不論采取何種戒煙方法,戒煙這一過(guò)程本身就伴隨著尼古丁戒斷癥狀,以及原有神經(jīng)精神疾病的惡化。有意戒煙的煙民要真實(shí)地就自己的情況與醫(yī)生溝通,提供真實(shí)的病史及健康狀況,由醫(yī)生判斷是否適宜采用戒煙藥物治療。吸煙不僅僅是一種不良生活習(xí)慣,煙草依賴上癮已經(jīng)被世界衛(wèi)生組織定義為一種高復(fù)發(fā)的慢性疾病,僅憑意志力很難戒煙成功。研究表明,在戒煙成功的病例中,大約有70%要?dú)w功于醫(yī)生的幫助。接受正規(guī)醫(yī)生的指導(dǎo)和治療,通過(guò)聯(lián)合心理、行為以及藥物治療,可以很好地緩解戒斷癥狀,大大地降低復(fù)吸率。
患者在使用藥物之前,必須了解藥物的療效、可能產(chǎn)生的不良反應(yīng);同時(shí)也要認(rèn)識(shí)到不良反應(yīng)是因人而異的,與年齡、性別、身體健康、心態(tài)等都有關(guān)系。另外,在服用藥物前,還需仔細(xì)閱讀藥物說(shuō)明書(shū),注意以下關(guān)鍵點(diǎn):
一看藥名。藥品的名字通?煞譃樯唐访蛲ㄓ妹⒒瘜W(xué)名。吃藥時(shí)一定要認(rèn)準(zhǔn)藥品的商品名或化學(xué)名,避免重復(fù)服藥,導(dǎo)致過(guò)量中毒。
二看適應(yīng)癥,也就是藥品的作用與用途。一般的藥品都會(huì)根據(jù)藥品的藥理作用及臨床應(yīng)用情況,將使用本品確有療效的疾病列入適應(yīng)癥范圍。服藥一定要在適應(yīng)癥范圍內(nèi),避免錯(cuò)服。
三看用法與用量。說(shuō)明書(shū)上的藥品用量通常指成人劑量,兒童劑量則要根據(jù)年齡或體重計(jì)算。有些藥品也有注明兒童用量的。
四看不良反應(yīng)。許多藥物在使用過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)各種不同的副作用,除藥物本身的特性外,還與用藥者的身體素質(zhì)、健康狀況有關(guān)。不良反應(yīng)在說(shuō)明書(shū)中都會(huì)注明,要注意閱讀,加強(qiáng)用藥的自我監(jiān)測(cè),一旦出現(xiàn)不良反應(yīng),及時(shí)采取措施。
在藥品說(shuō)明書(shū)中,為了提示患者,廠家會(huì)以加黑框警告的形式來(lái)提醒服用后可能出現(xiàn)的不良反應(yīng),這是常見(jiàn)的一種用藥提示,要注意針對(duì)黑框內(nèi)特別提示的內(nèi)容與醫(yī)生保持真實(shí)、良好的溝通,由醫(yī)生判斷病人是否適合使用該藥物,在醫(yī)生的指導(dǎo)下實(shí)現(xiàn)安全用藥。
五看注意事項(xiàng)。為了指導(dǎo)病人安全使用藥物,藥品都必須列出該藥的慎用、忌用和禁用對(duì)象。對(duì)于具有禁忌癥的,絕對(duì)不能服用。慎用的藥物,一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下,小心使用,密切監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)。同時(shí),還要仔細(xì)注意藥品的規(guī)格、貯藏方法和有效期(保質(zhì)期、失效期)。
綜上所述,患者如能做到理性、科學(xué)看待藥物及藥物不良反應(yīng),仔細(xì)閱讀藥物說(shuō)明書(shū),并在醫(yī)生的指導(dǎo)下安全用藥,走向康復(fù)之日的腳步會(huì)更加快速和穩(wěn)健、健康的生活也將更加豐富和精彩。