心臟內(nèi)安裝了機械瓣以后，必須終生抗凝，否則會因瓣膜及其附近發(fā)生凝固造成血凝，既影響瓣膜的啟閉功能，又可引起身體重要臟器的栓塞。所以，瓣膜替換手術后需服用某種抗凝藥，降低血液凝固性，不致發(fā)生栓塞。然而如抗凝藥使用不當或過量，容易引起出血傾向，有一定危險。因此術后服用抗凝藥是一個長期而又細致的任務，但只要摸清藥物用量和規(guī)律，掌握觀察方法，自然而然地變成日常生活中的一部分，也就不成為負擔了。

　　（１）抗凝治療常規(guī)：機械瓣替換術后第２天開始應用抗凝藥。用藥品種及用藥方法均由醫(yī)生選擇和調(diào)整，病人只需遵照醫(yī)囑密切配合就可以了。出院時，醫(yī)生會明確指示應服的藥物和藥量。目前常用的口服抗凝藥為華法令。出院后可按醫(yī)囑服用維持量，通常華法令為3毫克，每日服用１次，安排固定時間服用，形成習慣就不會遺忘。

　　（２）用藥量的臨測與調(diào)整：出院之初應當１－２周檢查一次凝血酶原時間活動度，保持凝血酶原時間為其正常對照的1.5-2.0倍（即正常對照為１２秒，應達到１８－２４秒），凝血酶原活動度為３０％�！∪绻�凝血酶原時間低于１８秒或活動度高于３５％，應增加抗凝藥劑量，每日增加維持量的１／４，５－７天后再查凝血酶原時間及活動度，酌情調(diào)整劑量。凝血酶原時間超過３０秒或活動低于２５％，若無出血現(xiàn)象，可每日減去維持量的１／４，５－７天后復查。若有出血傾向應減１／２或暫停１天，再服半量３－５天復查。

　　連續(xù)１個月凝血酶原時間或活動穩(wěn)定在滿意范圍內(nèi)，可延長復查凝血酶原時間，３－４周１次，此后不能少于１個月檢查１次。