“大夫,我特別難受。別給我開口服藥了,還是給我打吊瓶吧。”在醫(yī)院里,經(jīng)常有病人這樣央求醫(yī)生。
北京一項(xiàng)針對門診注射室患者進(jìn)行的調(diào)查顯示,超過一半人是主動(dòng)向醫(yī)生提出打針或者輸液的。對此,衛(wèi)生部北京醫(yī)院藥劑科主任孫春華告訴《生命時(shí)報(bào)》記者:“在中國,門診和住院病人平均的靜脈注射率高達(dá)90%,但在歐美等發(fā)達(dá)國家僅有30%。也就是說,中國人針打得太多了。人們往往認(rèn)為打針比吃藥好,這與人們普遍存在的三大偏見密切相關(guān)。”
偏見一:打針見效快。絕大多數(shù)人都認(rèn)為,通過打針?biāo)幬锟梢灾苯舆M(jìn)入體內(nèi),能迅速擊退疾病,效果明顯,但事實(shí)并非如此。孫春華指出,打針見效快慢與藥物性質(zhì)和疾病種類密切相關(guān)。比如治療冠心病常用的硝.酸甘油,含在舌下,2—5分鐘就能迅速發(fā)揮作用,作用比注射還快。
偏見二:打針作用強(qiáng)。口服藥物的作用強(qiáng)度不一定比注射藥物的弱。藥物強(qiáng)度主要與用藥的劑量相關(guān),與用藥途徑關(guān)系不大。另外像治療細(xì)菌性痢疾、腸炎、便秘等腸道疾病的藥物,很多必須口服,才能讓藥物在腸道中發(fā)揮作用,如果注射進(jìn)了血液,效果反而差。“而且打針的風(fēng)險(xiǎn)要比吃藥高得多。”孫春華指出。
偏見三:吃藥不管用,就應(yīng)該去打針。許多人吃了幾天藥,覺得病情沒有減輕,就認(rèn)為只有打針才能管用了。對此,孫春華表示,吃藥不見效可能有兩個(gè)原因,一是藥沒用對,二是療程還不夠,這兩個(gè)問題都不是打針就能解決的。“一些感冒患者打吊瓶后覺得身體舒服了,其實(shí)這可能不是注射的藥物在起作用,而是身體補(bǔ)充了一些水分、電解質(zhì)帶來的效果。所以,吃藥不管用時(shí),不要著急去打針。”
最后,孫春華指出,打針和吃藥要根據(jù)病情和藥物來決定。他呼吁中國人要減少對打針的依賴,“能口服不注射,能肌注不靜脈。”這樣才能將副作用降到最低。