時(shí)間:2009-12-22 來源:藥品網(wǎng)ypw.cc 作者: 我要糾錯(cuò)
據(jù)韓國科研人員報(bào)道,斯伐他汀可以不通過降低血脂而對血清學(xué)炎性標(biāo)記物和粥樣斑塊穩(wěn)定性產(chǎn)生有益作用。
仁川市Gachon醫(yī)學(xué)院的Kwang Kong Koh博士及其同事在9月出版的《動(dòng)脈硬化,血栓形成與血管生物學(xué)》雜志上撰文指出:“通過降低血脂來改變粥樣斑塊的大小通常會(huì)花費(fèi)很長時(shí)間,而且經(jīng)血管造影發(fā)現(xiàn)變化很小。”
他們解釋說,以往的實(shí)驗(yàn)室研究表明,降低脂質(zhì)所引起的臨床有益作用可能是由于通過激活巨噬細(xì)胞造成的動(dòng)脈粥樣硬化病損處巨噬細(xì)胞聚集減少和間質(zhì)金屬蛋白酶(MMP)生成受到抑制。MMP酶可使粥樣硬化斑塊破裂,進(jìn)而導(dǎo)致血栓形成和急性冠脈事件發(fā)生。
為研究他汀類藥物是否能夠改善血清學(xué)炎性標(biāo)記物和斑塊的穩(wěn)定性,Koh博士的研究小組安排63例冠狀動(dòng)脈疾病患者接受美國心臟學(xué)會(huì)Ⅰ級飲食14周。半數(shù)病人還服用斯伐他汀,而其他病人服用安慰劑。
研究小組發(fā)現(xiàn),斯伐他汀組病人的血清C-反應(yīng)蛋白水平明顯低于單純飲食治療者。刺激MMP-9合成和分泌的致炎細(xì)胞因子——血漿腫瘤壞死因子-α(TNF-α)也呈現(xiàn)這種趨勢。
與對照組相比,斯伐他汀組病人的總MMP-9水平、MMP-9活性、組織MMP-1抑制物(TIMP-1)以及MMP-9與TIMP-1活性比值均明顯降低,但是并沒有顯示出統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
研究人員總結(jié)道:“雖然單獨(dú)飲食治療能夠從基線水平降低MMP-9活性和MMP-9/TIMP-1比值,而且脂蛋白也出現(xiàn)明顯變化,但是并不能改變C-反應(yīng)蛋白、TNF-α、總MMP-9和TIMP-1水平。我們所觀察到的結(jié)果支持他汀類藥物是通過非脂質(zhì)機(jī)制起作用的。”
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