在過去一年，國內(nèi)涌現(xiàn)出了大量數(shù)字療法（DTx）創(chuàng)新企業(yè)。但創(chuàng)新是異常艱難的，是在“混沌”的邊緣尋找“確定”。

當數(shù)字療法企業(yè)在苦苦探求如何實現(xiàn)可持續(xù)的產(chǎn)品創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、服務(wù)創(chuàng)新時，我們不妨回到最初的起點，探討一下數(shù)字療法最基礎(chǔ)的定義和商業(yè)邏輯。從源頭思考，或許能撥開些許迷霧。

作為國內(nèi)移動醫(yī)療發(fā)展的親歷者、數(shù)字療法的參與者、過敏垂直病種數(shù)字療法平臺冰片科技的創(chuàng)始人兼CEO，姜海波對數(shù)字療法的本質(zhì)有怎樣的看法？對我國數(shù)字療法產(chǎn)業(yè)的商業(yè)模式又有怎樣的洞見？

冰片科技創(chuàng)始人兼CEO姜海波 冰片科技供圖

在新春開工第一周，姜海波向動脈網(wǎng)打開了話匣子，講述了他在創(chuàng)業(yè)十六年中的抉擇、彷徨與思考，以及對上述問題的見解。

小科室，大市場

過敏（又稱變態(tài)反應(yīng)）已是全球第六大慢病。遺傳因素，環(huán)境因素是過敏疾病的兩大誘因。隨著經(jīng)濟發(fā)展，中國過敏性疾病持續(xù)高發(fā)，3800萬過敏性哮喘患者，2.38億過敏性鼻炎患者，還有無法統(tǒng)計的食物過敏和濕疹患者，不容忽視。

在國際上，WAO （世界過敏組織）2013年白皮書中所更新的四位一體治療指南里，第一次提出環(huán)境療法（對因治療），并將其排在藥物治療和脫敏治療之前。但因指南更新不久，環(huán)境療法的影響因素多、檢測和干預的成本都很高，目前針對環(huán)境療法的臨床研究很少，國內(nèi)外的醫(yī)生也都在沿用藥物為主的治療方案。

而在第三次中國城市兒童哮喘流行病學調(diào)查顯示，58.7%的哮喘患兒曾使用過吸入激素，71.4%使用過支氣管舒張劑，75.1%使用過抗生素。在這樣高比例的藥物使用率下，患兒癥狀的有效控制率卻只有3%，部分控制率只有44%，不容樂觀。這更說明環(huán)境療法的在過敏性疾病治療過程中的必要性和緊迫性。

在成功研發(fā)環(huán)境療法，填補世界過敏組織治療指南的實踐空白之后，冰片科技正在沿著國際指南的要求，結(jié)合精準診斷、藥物治療和脫敏治療，為過敏患者打造完整的四位一體數(shù)字診療方案。為過敏患者提供更好的診療服務(wù)，也是冰片科技選擇過敏賽道的初心。

DTx不是醫(yī)療的數(shù)字化，而是數(shù)據(jù)化的醫(yī)療

奇績創(chuàng)壇創(chuàng)始人兼CEO陸奇博士曾在演講中指出，人類的科學發(fā)展已經(jīng)進入“第四范式”，即“數(shù)據(jù)驅(qū)動，通過數(shù)據(jù)和算力來探索前沿”。

姜海波表示認同并補充道：“我們理解的數(shù)字療法，并不是醫(yī)療領(lǐng)域的數(shù)字化升級，而是通過數(shù)據(jù)和算力來重新解構(gòu)和定義醫(yī)療，從而有可能從根本上改變醫(yī)療服務(wù)的效果、效率和形態(tài)。這首先是個數(shù)字（數(shù)據(jù)）問題，其次才是醫(yī)療（醫(yī)學）問題。”

“我們認為，數(shù)字療法必須由軟件驅(qū)動是不準確的。軟件是數(shù)據(jù)的載體，只是應(yīng)用層的一種產(chǎn)品形態(tài)；也未必需要有傳感器和各種可穿戴設(shè)備，這些解決的是數(shù)據(jù)收集和傳輸?shù)男�率問題，是應(yīng)用工具層的升級。數(shù)字療法應(yīng)該是對單病種的最終療效負責，是各種治療方案的組合，而非排他性的單一治療方案。”姜海波補充道。

冰片科技對數(shù)字療法的理解：用數(shù)據(jù)的方式，來解決醫(yī)療的問題：

1.療效是否基于（且只基于）數(shù)據(jù)和算力；

2.療效是否可以基于數(shù)據(jù)和算力持續(xù)提升；

3.診療效率是否可以基于數(shù)據(jù)和算力不斷提升。

而談到療效，就不得不提真實世界研究（RWS）。

姜海波認為，數(shù)字療法的基礎(chǔ)是要基于真實世界研究的。就像數(shù)字的另一個場景應(yīng)用——自動駕駛，需要在公路交通相關(guān)法律的規(guī)范約束下，在真實的道路環(huán)境中實現(xiàn)。這里的“療法”是對“數(shù)字”在醫(yī)療行業(yè)內(nèi)的應(yīng)用規(guī)范和約束，并要基于真實世界的大樣本量來完成最終的療效測試和實踐。

在底層邏輯上，數(shù)字療法公司首先是數(shù)據(jù)算法公司，其次才是醫(yī)療公司。在這個維度，數(shù)字療法和自動駕駛屬于同一類公司。

“極具顛覆色彩的數(shù)字，遇上最傳統(tǒng)保守的醫(yī)療，這樣的沖突使得目前數(shù)字療法的發(fā)展遇見巨大的挑戰(zhàn)。這是一個充滿未知想象力的結(jié)合。隨著新冠疫情為數(shù)字醫(yī)療帶來的機遇，國家對數(shù)字的開放度、寬容度的逐步提升，我們對數(shù)字療法的未來是非常樂觀的，那就是醫(yī)療未來應(yīng)該有的樣子。”姜海波補充道。

數(shù)字療法的價值終點是 2C

“當我們在討論一個商業(yè)模式2B還是2C時，其實是在回答這個商業(yè)的價值落腳點”，姜海波總是將事物的本質(zhì)剝絲抽繭，“既是疾病的治療方案，患者是最終的使用者和受益人，邏輯上就天然或必然2C；但回歸醫(yī)療行業(yè)的專業(yè)性和特殊性，以及數(shù)字療法的本身療效也需要積累和驗證，2B（醫(yī)院/醫(yī)生）就成為了階段性的某種必然。”

冰片科技創(chuàng)始人兼CEO姜海波 冰片科技供圖

他解釋，這里2B / 2C的切換進程其實取決于數(shù)字療法本身的有效性、便捷性和安全性。就類似藥店里的藥，有遵醫(yī)囑的處方藥和可以自由購買的普通藥一樣。理想狀態(tài)下，數(shù)字療法終點必然是2C，且只有真正到達那一天，數(shù)字療法才算名副其實。

“現(xiàn)在很多數(shù)字療法公司做疾病預防，患者管理，病后管理，幫助藥企提供臨床數(shù)據(jù)等，都是非常有價值的切入點，但這些點還不夠痛。患者的痛點其實很樸素——治好病。再具體一點就是，用最低成本最快地治好病，把這個最關(guān)鍵的問題解決掉，‘支付’問題便迎刃而解。數(shù)字療法公司要進行價值回歸，如何幫助患者治好病才是所有商業(yè)的基礎(chǔ)”，姜海波無比篤定。

脫離療效的用戶粘性是不必要的

有人曾說，如果數(shù)字療法產(chǎn)品在真實世界應(yīng)用過程中，能夠讓患者的依從性與臨床試驗中一致，其價值將不可估量。而對于冰片科技來說，用戶粘性似乎是一個“偽命題”。

姜海波解釋道：“區(qū)別于消費領(lǐng)域，醫(yī)療領(lǐng)域的用戶粘性不是產(chǎn)品經(jīng)理可以設(shè)計并運營出來的，而應(yīng)該是由療效驅(qū)動的患者自主行為。臨床實驗是一個特殊有償?shù)膽?yīng)用場景，患者入組/選擇和行為都有嚴格的要求，除了療效之外，患者的行為在真實世界是不具備參考性的。”

據(jù)姜海波介紹，冰片科技對用戶粘度的思考不是從點擊率，咨詢量，月活這些維度出發(fā)。中國有3800萬過敏哮喘患者，有2.38億的鼻炎患者，如何滿足這么龐大患者的診療需求？一定是以最小的流程設(shè)計，對患者最少的時間占用、最簡單的產(chǎn)品體驗配合最靈活敏捷的運營體系，才可能去完成最大規(guī)模的標準化診療服務(wù)復制。

這是否意味著用戶粘度不重要？答案是否定的。只不過冰片科技思考用戶粘度的出發(fā)點，是緊緊圍繞“如何提高療效”展開。

在過敏領(lǐng)域，醫(yī)生可以告訴患者如何治病，但回到真實世界的生活中，過敏患者所處的環(huán)境是多樣化的（這也是過敏經(jīng)常復發(fā)的原因）且也是醫(yī)生無法控制和干預的。

基于這個痛點，冰片科技在圍繞患者的全生活場景，打造了一個專屬于過敏患者的標準化場景體系，包括家庭，醫(yī)院病房，酒店，月子會所，幼兒園等。這些標準化場景體系既是過敏性疾病的有效治療空間延展，更是過敏性疾病有效防控的第一道防線。

通過這個標準化場景體系，冰片科技為患者建立起院內(nèi)/院外防治一體化的診療規(guī)范標準，從而在提高療效，達到預防疾病的雙重效果的基礎(chǔ)上，來增加用戶的粘性，而這樣的用戶粘性才是真正有價值的。

而談到支付方這個問題，姜海波表示，數(shù)字療法目前討論最多的還是如何讓醫(yī)院、醫(yī)生、保險、藥企等等各方愿意付費，唯獨極少觸碰、也很難做到的是讓患者直接買單。

其實無論是醫(yī)保，商保還是自費，這都是不同的支付路徑對應(yīng)了不同消費能力和習慣的患者人群。大家常忽視支付的一個最核心前提：患者對療效滿意并愿意為此買單。如果數(shù)字療法快速有效且敢對療效承諾，是不會缺買單者和傳播口碑的。

“所以，如果我們陷入支付困境，不妨靜下心想一想：到底是支付的問題，還是我們的產(chǎn)品價值點還不夠？我們堅信，只要產(chǎn)品真能快速產(chǎn)生療效，患者一定愿意買單，這也是我們認為數(shù)字療法應(yīng)該2C屬性的另一個原因。”姜海波分享道。

使命：讓過敏患者重享美好生活

深耕多年的基礎(chǔ)科研和強大的執(zhí)行能力是冰片科技的核心優(yōu)勢。目前冰片科技正在持續(xù)推進產(chǎn)學研一體化科研平臺的搭建，環(huán)境療法已完成區(qū)域循證醫(yī)學認證，并在今年開啟二個全國多中心研究大規(guī)模驗證并收集數(shù)據(jù)。在檢測端和防控端產(chǎn)品都已有產(chǎn)品獲得NMPA一類證。

據(jù)悉，冰片科技已與包括北京協(xié)和醫(yī)院、北京兒童醫(yī)院、廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院、廣州婦女兒童中心、華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院、昆明醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院、昆明市兒童醫(yī)院、青島大學附屬醫(yī)院、青島大學附屬婦女兒童醫(yī)院在內(nèi)的全國14個省、市的30多家公立三甲醫(yī)院建立廣泛和深入的合作。

2月16日，冰片科技廣州運營中心將正式落戶廣州生物島的廣州國際生命科技創(chuàng)新園的阿斯利康聯(lián)合辦公室。

冰片科技供圖

這是繼冰片科技在北京中關(guān)村國家自主創(chuàng)新示范區(qū)大興生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)基地“中國CBP藥谷”設(shè)立醫(yī)學中心，在武漢東湖新技術(shù)開發(fā)區(qū)“中國光谷”武漢生物技術(shù)研究院設(shè)立獨立研發(fā)實驗室；在上海張江設(shè)立IT和數(shù)據(jù)運營中心，在中國黃山設(shè)立中央智能倉儲中心之后的最后一個功能板塊。

至此，冰片科技完成數(shù)字療法所需的數(shù)據(jù)、醫(yī)療、科研、生產(chǎn)、運營、倉儲的全鏈布局。

未來，冰片科技還將開放底層數(shù)據(jù)庫去擁抱產(chǎn)業(yè)上下游的合作伙伴，利用數(shù)字療法實現(xiàn)對過敏人群的全生活場景的覆蓋，包括對醫(yī)院病房、酒店、月子會所等場所進行低敏場景設(shè)置。同時，冰片科技也希望與各類病種數(shù)字療法企業(yè)的同道，一起打造全病種的數(shù)字療法生態(tài)。

1月30日，《海南省數(shù)字健康“十四五”發(fā)展規(guī)劃》將“探索數(shù)字療法先行試用”列入海南省“十四五”數(shù)字健康發(fā)展的主要任務(wù)之一。數(shù)字療法首次被列入省級規(guī)劃，得到省級層面的重視和推動。

醫(yī)療創(chuàng)業(yè)過程中，一個政策的發(fā)布或者一個事件的發(fā)生，都有可能改變行業(yè)潮水的方向。對此，姜海波表示：“我相信大方向上國家是會鼓勵產(chǎn)業(yè)發(fā)展的。出臺監(jiān)管也是要告訴大家要保有敬畏之心。監(jiān)管政策反而會能夠幫助我們篩掉很多的所謂的‘李鬼’，留下真正的‘李逵’。”

“所以在政策方面我并沒有顧慮。對于數(shù)字療法的認知和洞察，以及在過敏領(lǐng)域五年多的科研基礎(chǔ)和數(shù)據(jù)積累，將是冰片科技的核心競爭力。”姜海波補充道。