中醫(yī)對于上火可按虛實、部位、臟腑等分類。如果按照臟腑分類，上火又可分為心火、肝火、肺火、胃火等。不同的臟腑有火時，相應的表現和所用的藥物也各有講究。

　　心有火主要表現在舌體、舌尖發(fā)紅，心煩意亂、多夢或睡不著覺、小便黃甚至有熱辣刺痛感，口渴、想大量飲水等。此時可用牛黃清心丸、安宮牛黃丸。

　　肺有火主要表現為鼻腔干燥、生瘡；干咳、痰黏黃、咽喉疼痛、肺部不爽、感覺憋悶等，可用羚羊清肺丸、清肺抑火丸治療。

　　肝有火主要表現在眼干、眼癢、結膜炎、眼屎分泌多；易沖動，總想發(fā)脾氣，甚至有胸肋刺痛感。肝有火時可用黃連羊肝丸、龍膽瀉肝丸。長期服龍膽瀉肝丸可能傷腎，因此服用前需要咨詢醫(yī)生。

　　脾有火主要表現在舌苔黃膩、口苦口干、口唇生瘡、想大量飲水。胃有火主要表現在牙及牙齦痛、牙齦紅腫、牙根發(fā)炎、口臭、大便干燥。脾胃有火時可用牛黃清胃丸、牛黃上清丸、三黃片、新清寧片等。

　　值得注意的是，具有清熱瀉火功效的中藥性味多苦寒，若用其治療因陰虛而致的虛火，不但達不到治療目的，反因為苦寒易化燥傷陰而使陰虛更盛，虛火更重。不對癥卻會火上澆油，甚至危害身體健康，因此用這些中成藥前都需經過中醫(yī)辨證。

　　另外，選用中成藥去火的患者，一定不能把中成藥當作長期調理用藥，一般治療推薦使用3—7天。因為“是藥三分毒”，長期使用這類清火藥物可能給身體帶來負面影響。另外在服清熱涼血或滋陰降火的中成藥時，不宜進食酒、煙、蒜、辣、羊肉及熏烤類的食品，少吃辛辣刺激性和油膩的食物，同時多喝水。（湖北省中醫(yī)院藥事部主任藥師 馮漢鴿）