自從他汀類藥物1976年問世以來,它們在心血管治療藥物中的地位是不可替代的,它們除了抑制膽固醇合成用于治療高血脂病,還能穩(wěn)定動脈粥樣硬化的斑塊,預防心腦血管疾病如冠心病、腦中風的發(fā)作?傮w來說,他汀類藥物使用安全,但也會遇到服用他汀后轉(zhuǎn)氨酶或
血糖高了怎么辦呢?
他汀類藥物服用后轉(zhuǎn)氨酶高了怎么辦?
吃他汀類藥物后轉(zhuǎn)氨酶升高,如果是輕度升高,小于正常值上限的三倍,不需要停藥;如果轉(zhuǎn)氨酶超過了正常上限的三倍,暫時停藥,然后每個星期查一次肝功能,直到這個指標恢復正常。
大約1%左右的人在一個月到三個月之內(nèi)吃他汀類藥物后會有轉(zhuǎn)氨酶輕度升高,但一般都是短暫升高,而且沒有肝功能損傷的癥狀,因此一般來說臨床意義不大。輕度的脂肪肝患者,本身有輕度的轉(zhuǎn)氨酶升高,可以吃他汀類藥物,不必擔心會導致原有的脂肪肝癥狀加重。
目前國內(nèi)的專家共識認為不需要常規(guī)監(jiān)測肝功能,服藥之前,服藥后的第一個月或第二個月查一次,然后半年到一年查一次即可。
服用他汀后血糖升高怎么辦?
出現(xiàn)了血糖升高,需要進一步檢測看是否診斷為糖尿病,如果是糖尿病,在醫(yī)生指導下進行改善生活方式治療,必要時選擇降糖藥物, 控制血糖和糖化血紅蛋白。如果沒有禁忌癥,需要繼續(xù)服用他汀類藥物。
他汀藥物確實可以引起血糖增高,但是此類藥物對預防心血管系統(tǒng)疾病的益處遠遠大于其深高血糖的風險。服用此類藥物后要注意適當加強運動鍛煉,控制飲食,保持體重在合理范圍之內(nèi)。
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