現(xiàn)在,習(xí)慣于自己買(mǎi)藥治病的人越來(lái)越多,這就產(chǎn)生了藥物過(guò)敏自我判斷的問(wèn)題,了解一些藥物過(guò)敏的基本知識(shí)對(duì)每個(gè)人都有好處。
任何人、任何年齡,都有可能對(duì)藥物過(guò)敏。任何藥物,包括中藥,都可能導(dǎo)致藥物過(guò)敏。任何用藥方式,包括口服、肌注、靜滴、外用等,均可引起藥物過(guò)敏。藥物過(guò)敏的皮膚表現(xiàn)非常多樣,部位變化很大。內(nèi)臟也可發(fā)生藥物過(guò)敏,嚴(yán)重的會(huì)危及生命。
引起過(guò)敏的藥物最常見(jiàn)的是抗生素類(lèi):青霉素、頭孢菌素類(lèi)等。青霉素是最多引起過(guò)敏性休克的藥物,尤其注意,以前青霉素皮試不過(guò)敏,再次應(yīng)用青霉素還要做皮試,因?yàn)椴煌t(yī)院、不同廠家、不同批號(hào),甚至同一批號(hào)的青霉素停用3天之后就應(yīng)重新做皮試,千萬(wàn)不要想當(dāng)然。第二是磺胺類(lèi)(增效聯(lián)磺片)和呋喃類(lèi)(痢特靈)等。由于這一類(lèi)藥物多數(shù)療效確切、價(jià)格便宜,習(xí)慣服用該類(lèi)藥品消炎的人為數(shù)不少。由磺胺藥引起的藥物過(guò)敏是臨床非常多見(jiàn)的,多出現(xiàn)于外生殖器、口唇等處的圓形紅斑,其另一特點(diǎn)是反復(fù)出現(xiàn)于同一部位,稱(chēng)為固定性藥疹,醫(yī)院因藥疹就診的病號(hào)為數(shù)不少。對(duì)一種磺胺類(lèi)抗菌藥物有過(guò)敏反應(yīng)的人,使用其他磺胺類(lèi)藥物過(guò)敏的概率極高。另外還有解熱鎮(zhèn)痛藥、安眠鎮(zhèn)靜藥、中草藥等,至少包括幾千種藥品。
由于個(gè)體差異,每個(gè)人過(guò)敏的藥物不同,同一藥品體現(xiàn)在不同過(guò)敏者身上的表現(xiàn)也不完全相同。一般在服藥之后出現(xiàn)皮疹、瘙癢,且皮疹持續(xù)24-48小時(shí)不消退,應(yīng)警惕是藥物過(guò)敏,如繼續(xù)服藥會(huì)加重。如果是初次服用某種藥物,那么一般來(lái)說(shuō)是7-10天后出現(xiàn),但是如果服用的藥物以前用過(guò),有可能在數(shù)小時(shí)至1-2天內(nèi)出現(xiàn),而危及生命的過(guò)敏反應(yīng)可在數(shù)分鐘至十幾分鐘內(nèi)出現(xiàn)。所以,服藥后要細(xì)心注意身體的全部變化,不要只注意原來(lái)所要治療的病癥的變化,可以在服藥后一兩個(gè)小時(shí),尤其是晚上就寢時(shí),觀察一下胸腹部的皮膚變化,如有皮疹很容易發(fā)覺(jué)。
懷疑藥物過(guò)敏,首先是停止服用可疑藥物。大多數(shù)藥物過(guò)敏并不嚴(yán)重,停藥后即可消除,不需要治療。對(duì)于藥物過(guò)敏較重者,必須馬上到醫(yī)院,明確診斷醫(yī)治。