眾所周知，被確診為冠心病的患者需長(zhǎng)期服用水楊酸類(lèi)解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥阿司匹林（乙酸水楊酸），以減少血小板凝集，降低血液黏稠度，防止血栓形成，預(yù)防冠心病心絞痛、心肌梗死發(fā)作以及視網(wǎng)膜內(nèi)血栓形成；而確診為類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的患者需長(zhǎng)期服用丙酸類(lèi)解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥布洛芬（異丁苯丙酸），以使類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎紅、腫、熱、痛等癥狀得以緩解。

　　但是，當(dāng)患者同時(shí)患有冠心病和類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎時(shí)，那該怎么用藥呢？因?yàn)槿绻麊斡冒⑺酒チ滞瑫r(shí)治療冠心病和類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，則對(duì)類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎療效減弱，不良反應(yīng)或毒副作用增加；如果單用布洛芬同時(shí)治療冠心病和類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，則對(duì)冠心病療效減弱（雖然不良反應(yīng)或毒副作用減少）。如果將阿司匹林與布洛芬在同一時(shí)間服用，那可導(dǎo)致類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎癥狀好轉(zhuǎn)，但冠心病、心絞痛、心肌梗死以及視網(wǎng)膜內(nèi)血栓形成病情依然進(jìn)展，起不到預(yù)防血栓形成，防止冠心病、心絞痛、心肌梗死以及視網(wǎng)膜內(nèi)血栓形成等作用，后患無(wú)窮。

　　如果患者的確同時(shí)患了上述兩種疾病，可運(yùn)用藥物動(dòng)力學(xué)的原理加以解決，通俗地說(shuō)就是打“時(shí)間差”。具體地說(shuō)，就是先服用阿司匹林，服用阿司匹林2小時(shí)后才服用布洛芬。反過(guò)來(lái)，也可在口服布洛芬4～6小時(shí)后再服阿司匹林。

（實(shí)習(xí)編輯：陳靜梅）