美國(guó)伊利諾斯州大學(xué)的David Shapiro解釋說，這種藥物通過模擬雌激素作用而產(chǎn)生這種效果。他們發(fā)現(xiàn)除了誘導(dǎo)腫瘤生長(zhǎng)外，雌激素還能幫助癌細(xì)胞躲避免疫系統(tǒng)的追蹤。

　　在培養(yǎng)的人類癌細(xì)胞中，這種激素能夠促進(jìn)一種叫做Pl-9的蛋白質(zhì)的制造，而這種蛋白質(zhì)則能夠抑制身體免疫系統(tǒng)摧毀腫瘤細(xì)胞。

　　研究組還發(fā)現(xiàn)，常用于降低雌激素影響的它莫西芬（Tamoxifen）也有同樣的效果。雌激素和這種藥物都能與細(xì)胞核中的受體結(jié)合，進(jìn)而激活Pl-9基因。在具有大量的這種受體的腫瘤細(xì)胞中，這種藥物能夠和雌激素一樣有效地保護(hù)腫瘤細(xì)胞不被免疫系統(tǒng)的NK細(xì)胞損傷。這項(xiàng)研究的發(fā)現(xiàn)發(fā)表在近期的Oncogene雜志上（Oncogene，vol46， p4106）。

　　這一發(fā)現(xiàn)可能解釋為什么它莫西芬對(duì)發(fā)生攜帶高水平雌激素受體的腫瘤的婦女效果差。研究人員建議醫(yī)生應(yīng)該在這個(gè)機(jī)制在動(dòng)物研究中被驗(yàn)證后在停止使用這種藥物。如果這個(gè)機(jī)理被證實(shí)，那么將可能促使研究人員開發(fā)其他替代藥物。

　　另外，日本京都大學(xué)教授武田俊一領(lǐng)導(dǎo)的研究小組發(fā)現(xiàn)，它莫西芬（TAMOXIFEN）能損傷細(xì)胞內(nèi)的DNA。這一發(fā)現(xiàn)將有助于科學(xué)家具體查明這一藥物的副作用。

　　武田教授等人在實(shí)驗(yàn)中利用一種新的基因改造技術(shù)對(duì)雞的細(xì)胞進(jìn)行操作，得到了一種特殊的細(xì)胞，進(jìn)而可以利用它準(zhǔn)確查出它莫西芬對(duì)細(xì)胞內(nèi)DNA造成的損傷�？茖W(xué)家沒有介紹具體操作過程，但強(qiáng)調(diào)說發(fā)現(xiàn)了它莫西芬對(duì)DNA造成了微小損傷，而研究確認(rèn)，正是這種損傷誘發(fā)細(xì)胞發(fā)生癌變。

　　Tamoxifen是第一個(gè)用于預(yù)防乳癌的藥物，而且對(duì)于停經(jīng)前、后的婦女均有效的。這個(gè)藥已被使用于乳癌的治療超過三十年。1977年美國(guó)食品藥物檢驗(yàn)局通過TAMOXIFEN的臨床使用，這也是目前世界上治療乳癌使用最多的藥物。

　　TAMOXIFEN是乳癌荷爾蒙治療藥物的一種，它的作用方式與化學(xué)治療不同，它是抑制腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)而不是直接殺死腫瘤細(xì)胞。之前的研究結(jié)果顯示它不但可明顯降低乳癌病人在治療后的復(fù)發(fā)率及乳癌病人對(duì)側(cè)乳房罹患乳癌的發(fā)生率，也可降低其它高危險(xiǎn)群患者的乳癌發(fā)生率。對(duì)于停經(jīng)后的婦女而言，TAMOXIFEN的效果更為顯著。

　　服用TAMOXIFEN的禁忌主要是懷孕以及哺乳中的婦女。因?yàn)門AMOXIFEN可能導(dǎo)致胎兒畸形，故對(duì)于準(zhǔn)備懷孕或懷孕中的婦女不宜使用，它最大的危險(xiǎn)性在于增加停經(jīng)后的婦女得到子宮內(nèi)膜癌的機(jī)會(huì)，但若婦女病人之前接受過子宮切除手術(shù)則沒有這方面的影響。如果長(zhǎng)期服用，它莫西芬會(huì)危及病人的生育能力，尤其是在與化療結(jié)合使用的情況下，因?yàn)榛�療本身就�?huì)削弱卵巢的功能。通常情況下，醫(yī)生都會(huì)讓患者服用五年的它莫西芬。

（實(shí)習(xí)編輯：陳靜梅）