如果陰道流血時(shí)間較長(zhǎng),甚至數(shù)月仍不見(jiàn)好轉(zhuǎn),應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查以排除器質(zhì)性疾患,并改用其他避孕方法。
實(shí)踐證明,短效避孕藥確實(shí)安全、有效,絕大多數(shù)婦女服用后無(wú)任何反應(yīng);但有少數(shù)婦女在服藥期間發(fā)生陰道點(diǎn)滴樣或月經(jīng)樣流血,產(chǎn)生這種反映的原因有以下幾個(gè)方面;
(1) 避孕藥漏服或停服。避孕藥漏服后可使血液中雌激素水平下降,使子宮內(nèi)膜失去激素的支持便發(fā)生壞死、脫落而出現(xiàn)陰道流血。據(jù)資料統(tǒng)計(jì),漏服1次,出血率為15%;漏服2次,出血率為20%-60%;漏服3次,出血率可達(dá)60%-100%。
(2) 藥片含量不足。由于藥片受潮、糖衣剝脫,致使體內(nèi)藥量不足也可引起上述病理變化。
(3) 各人體質(zhì)不同,服藥后體內(nèi)激素水平不平衡。避孕藥中所含的雌激素和孕激素的比例與某些服藥者體內(nèi)的雌激素和孕激素的平衡要求不相符合,造成體內(nèi)某種激素相對(duì)不足,因而不能維持宮內(nèi)膜生長(zhǎng),使其脫落而引起出血。
防治陰道出血的辦法是:
(1) 少量出血者,每晚加服炔雌醇1片,直到服完22片避孕藥后一起停藥。雌激素增加以后,可促使子宮內(nèi)膜生長(zhǎng),因而有止血作用。
(2) 出血較多者,每晚加服炔雌醇2片,與避孕藥時(shí)服到22天停藥。
(3) 陰道流血量多如同月經(jīng)量時(shí),或出血時(shí)間已接近月經(jīng)期時(shí),可停止服藥,就將此次出血算作月經(jīng)來(lái)潮,并在停藥后的第5天開(kāi)始,繼續(xù)服下一個(gè)月經(jīng)周期的避孕藥。
(4) 如不愿使用加服炔雌醇防止出血的方法,可調(diào)換藥品,即采用避孕藥I號(hào)出血者,可改服避孕藥II號(hào);原服避孕藥II號(hào)出血者,可改服避孕藥I號(hào)。
如果陰道流血時(shí)間較長(zhǎng),甚至數(shù)月仍不見(jiàn)好轉(zhuǎn),應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查以排除器質(zhì)性疾患,并改用其他避孕方法。
(實(shí)習(xí)編輯:周云霞)