選藥須知

　　1. 感冒初起，鼻塞、咽干、流涕、打噴嚏、流眼淚等(臨床稱為卡他癥狀)，可選用復(fù)方偽麻黃堿緩釋膠囊(新康泰克)。

　　2. 畏寒，發(fā)燒，頭痛初起，伴有全身肌肉關(guān)節(jié)痛，可選用阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬、芬必得、萘普生、貝諾酯、�；撬岬龋瑥�(fù)方制劑如復(fù)方對(duì)乙酰氨基酚片。

　　3. 感冒癥狀較重，發(fā)熱，頭痛，流涕，打噴嚏，鼻塞，咽痛，咳嗽，咯痰等，可選用含有偽麻黃堿、馬來酸氯苯那敏、二氧丙嗪、人工牛黃、右美沙芬等的復(fù)方抗感冒藥。

　　4. 服用抗感冒藥時(shí)，要注意只用一種，不應(yīng)重復(fù)用藥，否則可對(duì)肝，腎功能造成損壞。

　　5. 應(yīng)用含有偽麻黃堿的藥品抗感冒時(shí)，老年人、心臟病、高血壓、甲亢、青光眼和前列腺肥大等患者謹(jǐn)慎使用。

　　6. 凡駕駛機(jī)、車、船人員或其他機(jī)械操作者，工作時(shí)間內(nèi)禁用含有馬來酸氯苯那敏、鹽酸苯海拉明的抗感冒藥，前列腺肥大患者也要謹(jǐn)慎使用。

　　對(duì)癥選藥

　　西藥非處方藥

　　1. 單方解熱鎮(zhèn)痛藥

　　(1) 阿司匹林(Aspirin)又稱乙酰水楊酸，能減輕感冒引起的發(fā)熱、頭痛、全身酸痛等癥狀。與本品作用完全相同的衍生物有阿司匹林鈣脲散、阿司匹林舒膠囊、阿司匹林維生素C片等，均可選擇使用。

　　(2) 對(duì)乙酰氨基酚(Paracetamol)又稱撲熱息痛、醋氨酚、必理通等。其解熱作用與阿司匹林相似，但對(duì)胃腸道刺激性小。對(duì)阿司匹林過敏及對(duì)其副作用不能耐受者可應(yīng)用本品。必理通適用于普通感冒引起的頭痛、發(fā)燒及全身不適。

　　(3) 布洛芬(Ibuprofen)又稱芬必得、易服芬、芬尼康、安瑞克等�？捎糜诟忻耙�起的發(fā)熱、疼痛等。

　　(4) 萘普生(Naproxen)又稱芬斯叮、倍利、消痛靈等�？捎糜诰徑廨p度至中度疼痛，如關(guān)節(jié)痛、神經(jīng)痛、肌肉痛、偏頭痛、頭痛、痛經(jīng)，也用于減輕感冒引起的發(fā)熱癥狀。

　　(5) 貝諾酯(Benorilate)又稱撲炎痛、蘋樂來、乙酰水楊酸酯等。本品有解熱鎮(zhèn)痛作用，不良反應(yīng)較阿司匹林為小，常用于感冒引起的發(fā)熱、頭痛、神經(jīng)痛。

　　(6) �；撬�(Tanrine)又稱氨基乙磺酸、潤(rùn)寧、泰瑞寧等。有解熱、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、抗炎之作用，用于緩解感冒初期的發(fā)熱。

　　2. 復(fù)方抗感冒藥

　　(1) 復(fù)方氨酚烷胺膠囊(Compound Paraceli and Ama-ntandine Hydro Chloride Capsules)又稱快克，用于緩解感冒引起的發(fā)熱、頭痛、全身疼痛、鼻塞、咽痛、流涕、打噴嚏等。也可用于流行性感冒的預(yù)防與治療。

　　(2) 復(fù)方鹽酸偽麻黃堿緩釋膠囊(Compound Pseudoe-phedrine Hydrochloride Sustained Release Capsules)又稱新康泰克，由鹽酸偽麻黃堿及馬來酸氯苯那敏組成。鹽酸偽麻黃堿為鼻粘膜減充血?jiǎng)�，有效消除鼻部粘膜充血，增加鼻腔通氣量，幫助恢�?fù)呼吸暢通。馬來酸氯苯那敏為抗組胺藥，可以進(jìn)一步緩解感冒、鼻竇炎和過敏性鼻炎所致的鼻塞、流涕、打噴嚏等癥狀，特別適用于緩解上述疾病的早期臨床癥狀。如能使患者在感冒早期及時(shí)得到治療，使癥狀得到很好控制，縮短病程。同時(shí)，新康泰克采用獨(dú)特的緩釋技術(shù)，可以使藥物持續(xù)地釋放，避免了患者服藥后出現(xiàn)血藥濃度波峰波谷現(xiàn)象，增加了藥品的安全性。

　　(3) 復(fù)方氨酚葡鋅片(Compund paracetamol Zinc Gluconate Tablets)又稱康必得，可用于緩解由感冒引起的鼻塞、流涕、發(fā)熱、咳嗽、多痰等癥狀。

　　(4) 美息偽麻片(Compound Pseudoephedrine Hydrochloride Tablets)又稱白加黑。本品由白片和黑片組成。日用片為淺色，含對(duì)乙酰氨基酚、鹽酸偽麻黃堿、氫溴酸右美沙芬。夜用為黑色。除上述成分外，增加了鹽酸苯海拉明。 抗感冒復(fù)方制劑除上述外尚有多種，如美撲偽麻口服液，酚咖片(加合百服寧)，雙分偽麻片/美撲偽麻片(百服寧日夜感冒片)等。

　　中成藥非處方藥

　　1. 風(fēng)寒感冒癥 患者嚴(yán)重怕冷，輕度發(fā)燒，頭痛，流清涕，咽喉癢，咳嗽，痰稀，口不渴，或渴喜熱飲，可選用風(fēng)寒感冒沖劑、荊防沖劑、感冒清熱顆粒等。

　　2. 風(fēng)熱感冒癥 患者熱較明顯，輕微怕風(fēng)，汗出不暢，頭痛，流黃濁涕，痰粘，咽喉紅腫疼痛，口渴，可選用風(fēng)熱感冒沖劑、桑菊感冒片、銀翹解毒片、柴胡口服液、羚翹解毒丸。

　　3. 暑濕感冒癥 患者發(fā)燒，輕微怕風(fēng)，頭昏，流濁涕，胸悶，惡心，小便少，有中暑等癥狀，可選用藿香正氣軟膠囊、廣東涼茶等。

　　正確用藥

　　非處方藥可自行購(gòu)買，雖屬藥效較溫和、安全的藥品，但吃藥前應(yīng)特別注意包裝上的說明及標(biāo)示，如用法、用量、服用時(shí)間、適用癥狀、效果等，不可隨意服用。

　　服中藥

　　1. 一般人都有“西藥治急癥，中藥養(yǎng)身、治慢性病”的觀念，因此，有人因?yàn)榉�用西藥感覺沒有效果，而想改吃中藥，甚至有人即服用西藥又服用中藥。若中藥與西藥同時(shí)服用，應(yīng)間隔1～2小時(shí)，也就是讓胃部排空，以免藥物相互作用。

　　2. 中藥西藥同時(shí)吃或打算停服中西藥前，應(yīng)告訴醫(yī)生，征求醫(yī)生的意見。以氣喘患者為例，有些類固醇藥物是不可私自停用的;同樣，高血壓患者也不能任意停用降壓藥。所以，在決定停西藥或打算配合服用中藥前，一定要告訴醫(yī)生，以免病情加重或發(fā)生意外。

　　3. 服用中藥病好后，切不可不經(jīng)醫(yī)生同意，隨便推薦給別人吃。因中醫(yī)主張對(duì)不同體質(zhì)、不同的疾病發(fā)展癥狀來辨證治療，因此，對(duì)自己有用的藥對(duì)別人不一定有相同的功效，弄不好還可能延誤了別人的治療。

　　4. 當(dāng)歸、枸杞等可增強(qiáng)身體免疫力，但有自體免疫系統(tǒng)問題的患者(如紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等)，應(yīng)注意不可隨便服用上述藥材。

　　5. 很多人有病喜歡喝藥酒，但要注意的是，除了藥材的新鮮度(有些泡酒的藥材是發(fā)霉的)外，藥酒本身性溫補(bǔ)，不適合高血脂、肝功能不佳的患者，飲用時(shí)需多加小心。

　　6.服中藥時(shí)應(yīng)以溫開水送服，不能用湯、果汁等。在服用中藥時(shí)，不宜吃蘿卜、綠豆湯等。

（實(shí)習(xí)編輯：周云霞）