氟哌酸

　　又稱諾氟沙星。

　　藥理作用：本品為第三代喹諾酮類抗菌藥，具有廣譜抗菌作用。對大腸桿菌、產(chǎn)氣腸桿菌、陰溝腸桿菌、痢疾桿菌、傷寒桿菌、綠膿桿菌等均有很大的抗菌作用。

　　適應(yīng)癥：腸炎、菌痢等。

　　用法用量：口服，每日2次，每次300~400毫升，療程5~7日。

　　不良反應(yīng)：主要表現(xiàn)為腹部不適或疼痛、腹瀉、惡心、嘔吐等。

　　注意事項：1.服藥期間應(yīng)多飲水，避免產(chǎn)生結(jié)晶尿；2.18歲以下人群不適合服用本品；3.孕婦避免使用。

　　復(fù)方磷霉素膠囊

　　本品為磷霉素鈣與甲氧芐氨嘧啶的復(fù)方制劑。

　　藥理作用：本品為廣譜抗生素類藥物。適用于全身各組織系統(tǒng)感染性疾病的治療。特別對腸道感染如：腸炎、菌痢（包括綠膿桿菌感染的患者）、腹瀉效果顯著。此外對腎炎、腎盂腎炎、膀胱炎、敗血癥、腦膜炎、上呼吸道感染、咽喉炎、扁桃體炎、支氣管炎、肺炎、肺膿腫、皮膚軟組織感染等，也有很好的療效。

　　用法用量：口服，成人每次4~8粒，每日4次。小兒酌減。

　　注意事項：本品可引起白細(xì)胞及血小板減少，偶見個別患者胃腸道不適及蠕動增加。肝、腎功能不全者慎用，孕婦禁用。

　　黃連素

　　又稱鹽酸小檗堿。

　　藥理作用：本品對細(xì)菌有較弱的抑制作用，但對大腸桿菌、痢疾桿菌引起的腸道感染有效。

　　適應(yīng)癥：主要用于腸道感染和腹瀉。

　　用法用量：口服，成人每日3次，每次0.1~0.3克，小兒酌減。

　　不良反應(yīng)：偶有惡心嘔吐，皮疹和藥熱，停藥后可消失。

　　注意事項：1.對本品過敏者、溶血性貧血者禁用；2.妊娠期頭3個月慎用；3.當(dāng)藥品性狀發(fā)生改變時禁用。

　　整腸生

　　主要成分是地衣芽孢桿菌。

　　藥理作用：本品以活菌進入腸道后，對葡萄球菌、酵母樣菌等致病菌有拮抗作用，從而可以調(diào)整菌群失調(diào)達到治療的目的。本品可促使機體產(chǎn)生抗菌活性物質(zhì)，殺滅致病菌。

　　適應(yīng)癥：適用于因腸道菌群失調(diào)引起的腸功能紊亂，如急慢性腹瀉、腹脹、消化不良等。

　　用法用量：口服，每日3次，每次0.5克，首次加倍。兒童劑量減半。

　　注意事項：1.服用本品時應(yīng)避免與其他抗菌藥合用；2.性狀發(fā)生改變時禁用。

　　痢特靈

　　又名呋喃唑酮。

　　藥理作用：本品為硝基呋喃類抗菌藥，主要對大腸桿菌、痢疾桿菌、沙門菌、志賀菌、變形桿菌等有較好的抗菌作用。

　　適應(yīng)癥：主要用于敏感菌所致的腸炎、菌痢等。

　　用法用量：口服，每日3次，每次0．1克，癥狀消失后再服2天。兒童每公斤體重10毫克。

　　注意事項：1.本品服量過大或時間過長可導(dǎo)致周圍多發(fā)性神經(jīng)炎，可有過敏反應(yīng)，表現(xiàn)為皮疹、藥疹。2.本品有酶抑制作用，可抑制苯丙胺等正常代謝，合用可引起血壓升高，用藥期間應(yīng)禁飲酒。

　　9種常用藥有較重不良反應(yīng)

　　感冒通（片劑）：警惕出血性不良反應(yīng)。該藥可疑不良反應(yīng)病例有：消化道出血、血尿、過敏反應(yīng)等。建議老人、兒童、肝腎功能下降者、有出血傾向及對非甾體抗炎藥及抗組胺藥過敏患者慎用。

　　龍膽瀉肝丸：當(dāng)心損害腎。作為由龍膽、柴胡、關(guān)木通等多種中藥制備而成的中藥復(fù)方制劑，其中關(guān)木通里的馬兜鈴酸有明顯的腎臟毒性。建議老人、兒童、孕婦、肝腎功能下降者慎用，尤其治療期間注意腎功能監(jiān)測。

　　阿斯咪唑（片劑）：會引起過敏性反應(yīng)和心血管系統(tǒng)反應(yīng)。有研究表明，這種長效、無鎮(zhèn)靜作用的抗過敏藥有嚴(yán)重的藥物相互作用，應(yīng)禁忌與酮康唑、紅霉素等多種藥共同使用。同時，肝功能嚴(yán)重異常、QT間期延長或服用QT間期藥物、電解質(zhì)異常及使用導(dǎo)致電解質(zhì)異常利尿藥的病人應(yīng)避免使用。

　　酮康唑（片劑）：當(dāng)心損害肝。作為咪唑類抗真菌藥，它被懷疑引起肝損害和過敏性疾病，是引發(fā)藥物相互作用的重要藥物之一。

　　安乃近（片劑、注射劑）：可能引起休克虛脫等嚴(yán)重不良反應(yīng)。它的嚴(yán)重不良反應(yīng)在20世紀(jì)70年代廣受關(guān)注。建議僅限于其他解熱鎮(zhèn)痛藥無效的患者短期使用。

　　甲紫溶液：可能致癌、體外誘導(dǎo)細(xì)菌及細(xì)胞突變。該藥是從染料而來的消毒防腐藥，民間廣泛用于皮膚、黏膜炎和鵝口瘡的局部治療，甚至內(nèi)服用來驅(qū)蟯蟲。建議在破損皮膚、黏膜、創(chuàng)面上謹(jǐn)慎使用。

　　腦蛋白水解物注射液：當(dāng)心寒戰(zhàn)、高熱、皮疹和過敏性休克。該藥臨床用于顱腦外傷及腦血管疾病后遺癥伴有的記憶力減退、注意力集中障礙等癥狀。

　　噻氯匹啶（片劑）：當(dāng)心引發(fā)再生障礙性貧血。對不適用阿司匹林的患者，使用本品時要注意血液學(xué)監(jiān)測。

　　氯氮平（片劑）：當(dāng)心粒細(xì)胞減少癥。作為常用抗精神病藥，其不良反應(yīng)主要表現(xiàn)為心動過速等，易發(fā)生粒細(xì)胞減少，且死亡率較高。建議醫(yī)務(wù)人員使用時前三個月注意每周檢查患者的白細(xì)胞計數(shù)和分類。

　　專家建議，元兇并非藥物本身，關(guān)鍵在用藥不當(dāng)。病人用以上藥物時可采取其他藥物替代；沒有替代藥的，千萬在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

（責(zé)任編輯：梅一多）