近期許多企事業(yè)單位組織員工進(jìn)行年度體檢，而不少讀者體檢后來電，詢問有關(guān)如何看懂“免疫檢驗(yàn)報(bào)告單”及其情況是否要注射疫苗、如何打乙肝疫苗等相關(guān)問題。就此，記者采訪了南昌市衛(wèi)生防疫站預(yù)防接種門診部主任金燕女士，請她對讀者關(guān)心的問題進(jìn)行詳盡解答。疫苗怎么打金燕介紹了乙肝疫苗的注射方式：基礎(chǔ)免疫為打3次每次一針，以后假如再打加強(qiáng)針則一針就可。重點(diǎn)應(yīng)用人群有兩部分，一部分是新生兒，一部分是成年人。如果新生兒的父母均沒有乙肝，該新生兒在出生后應(yīng)盡快給予基因工程乙肝疫苗1支肌肉注射，注射部位為上臂三角�。▋和�、成人都一樣），1個(gè)月后，再打1支，6個(gè)月后再打1支，一共3針，這種方案稱為0、1、6方案；現(xiàn)在新生的小孩都實(shí)行計(jì)劃免疫，免費(fèi)接種，新生兒一出生就接種乙肝疫苗，基本可以確保將來不得乙肝。對于小孩，一般入托前還要再做兩對半檢查，看有無抗體，如果沒有抗體就要再打一次加強(qiáng)針。
　　

你需要打疫苗嗎？
　　
據(jù)介紹，成人打疫苗前需先進(jìn)行化驗(yàn)，一定要檢查乙型肝炎病毒表面抗原、表面抗體和核心抗體，化驗(yàn)結(jié)果顯示乙肝這三系統(tǒng)均為陰性、轉(zhuǎn)氨酶正常，才可以進(jìn)行乙肝疫苗接種。金燕指出，并不是所有的人都可接種乙肝疫苗，但一般來說為保險(xiǎn)起見，凡沒有感染過乙肝病毒、自身乙肝抗體不足者都應(yīng)該注射乙肝疫苗。而像乙肝病毒攜帶者的家庭接觸者、從事食品服務(wù)行業(yè)者及保育工作人員等群體特別需要進(jìn)行免疫。乙肝患者則沒有必要打乙肝疫苗，乙肝疫苗對乙肝患者及乙肝病毒攜帶者都無預(yù)防效果，無論打多少支乙肝疫苗，都不會產(chǎn)生相應(yīng)的保護(hù)性抗體———乙肝病毒表面抗體。另外，有血清病、支氣管哮喘、過敏性蕁麻疹及對青霉素、磺胺等一些藥物過敏者不能接種乙肝疫苗；低體重、早產(chǎn)、剖腹產(chǎn)等非正常出生的新生兒，暫時(shí)不宜接種乙肝疫苗。
　　
面對許多讀者關(guān)于檢驗(yàn)單上乙肝表面抗體為陽性還需不需要注射疫苗的問題，金燕表示，如果陽性滴度指數(shù)較低，可以打一針加強(qiáng)針，具體情況詢問醫(yī)務(wù)人員可獲得解答。打了疫苗就有了保證嗎乙肝疫苗注射后能保持幾年防疫作用？金燕說，目前我們使用的一般是國產(chǎn)疫苗，可保持3－5年，過了3－5年可視具體情況打加強(qiáng)針。
　　
那么，打了乙肝疫苗是不是就能保證不患乙肝呢？
　　
金燕說，首先要看是否成功產(chǎn)生抗體；任何疫苗的成功率都不是100％的，這主要是人們存在個(gè)體差異的緣故，接種疫苗后不產(chǎn)生抗體的話，如果此人屬抗體產(chǎn)生較晚，對此可加注1?2針，或者重新接種疫苗，并且適當(dāng)增加劑量；但有的人對乙肝疫苗不敏感，我們給其打兩組疫苗都不會產(chǎn)生抗體（正常人基礎(chǔ)免疫打一組），這就沒有辦法通過疫苗免疫；一般而言乙肝疫苗免疫成功率為90％以上。
　　
金燕說，接種了乙肝疫苗后，不一定都能預(yù)防乙肝病毒感染和乙肝發(fā)病，只有注射疫苗后能產(chǎn)生足量抗體的人，才有預(yù)防作用，足量抗體指乙肝病毒表面抗體滴度要在1：10以上。注射后產(chǎn)生的保護(hù)性抗體也不是永久性的，一般只能維持3～5年，以后必須在醫(yī)生指導(dǎo)下再加強(qiáng)注射。免疫成功的標(biāo)志是乙肝表面抗體轉(zhuǎn)為陽性，接種者可定期復(fù)查乙肝三系統(tǒng)，只要表面抗體依然存在，證明免疫能力依然存在。注射后有副作用嗎金燕表示，一般情況下，打了乙肝疫苗后不會影響日常工作和生活，至今尚未見有關(guān)于注射后引起嚴(yán)重副作用的現(xiàn)象，只有少數(shù)人出現(xiàn)接種部位紅腫、硬結(jié)、疼痛，手臂酸重或發(fā)熱、惡心、嘔吐、乏力、皮疹等與一般疫苗接種大致相仿的輕微反應(yīng)，多在1－3天內(nèi)不治自愈。
　　
打了疫苗就無憂嗎？
　　
金燕說，目前乙肝主要是通過血液傳播，通過唾沫等體液傳播的概率比較低；而阻斷母嬰傳播是控制乙肝關(guān)鍵，乙肝病毒的感染者大部分是從幼兒時(shí)期開始的，所以我們目前對所有新生兒全部免費(fèi)打疫苗。她說，因?yàn)橐腋尾《静粫�在空氣中傳播，工作、交談、一起進(jìn)餐不會被傳染，乙肝患者可以與別人接觸，只要日常生活用品與他人分開，就不會把乙肝傳染給別人；乙肝表面抗原攜帶者可以正常上學(xué)、工作，和正常人一樣生活；但病毒攜帶者的唾液可能含有病毒，應(yīng)采用公筷、分食，注射疫苗后也應(yīng)該注意這些問題。