抗生素被濫用于治療感冒已成為一個不爭的事實(shí)。佛山中醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任黃兆琪建議,病人在治療感冒時應(yīng)詳細(xì)向醫(yī)生咨詢是否使用了抗生素,如果醫(yī)生不能解釋使用抗生素的原因,病人可拒絕使用。
抗生素不治病毒性感冒
記者在采訪中了解到,抗生素立竿見影地短暫緩解癥狀效果,被一些醫(yī)生拿來濫用,為患者的健康留下了隱患。研究表明,90%以上感冒是因病毒感染引起,而抗生素對病毒性感冒治療完全不起作用。
濫用抗生素后果嚴(yán)重
來自我國抗生素不合理應(yīng)用調(diào)查顯示,每年約有近3萬名兒童因不恰當(dāng)使用抗生素而造成耳聾。記者在佛山各大醫(yī)院了解到,每年都有因不恰當(dāng)使用抗生素而造成嚴(yán)重后果的病例。如胃腸損害、肝腎損害的患者、過敏性休克、神經(jīng)性耳聾等。
此外,抗生素的泛濫還將引起一系列的問題,如細(xì)菌耐藥性增強(qiáng),過敏反應(yīng)、毒性反應(yīng)增多、二重感染等。流行性腦脊髓膜炎、化膿性腦膜炎等患者在疾病早期,因使用抗生素使臨床癥狀及實(shí)驗(yàn)室檢查的結(jié)果變得不典型,給正確診斷和及時治療帶來困難,進(jìn)而延誤診治。
酌量使用嚴(yán)格控制
醫(yī)生在接受記者采訪時紛紛表示,患者因感冒等癥狀治療時,如沒有血、尿常規(guī)等檢查作為支撐,就隨意使用抗生素,患者可要求醫(yī)生更改治療方式。
醫(yī)療界人士建議,監(jiān)管部門、醫(yī)院應(yīng)該對醫(yī)生開抗生素處方進(jìn)行一定的約束,為減少患者身體的抗藥性,應(yīng)采用盡可能小的量進(jìn)行合理治療。對于輕癥感染者,如能通過口服就不應(yīng)采用靜脈或肌內(nèi)注射給藥;重癥感染、全身性感染患者初始治療時,才可應(yīng)用靜脈給藥,如病情好轉(zhuǎn)能口服時,應(yīng)立即改為口服給藥。
他山之石
幾天前,上海市衛(wèi)生局頒布了《<抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則>實(shí)施細(xì)則》,規(guī)定醫(yī)生開處方使用抗生素時,必須根據(jù)患者的癥狀、體征及血、尿常規(guī)等實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果,初步診斷為細(xì)菌性感染者才能應(yīng)用抗菌藥物;而缺乏細(xì)菌及病原微生物感染的證據(jù),以及病毒性感染者,都不能應(yīng)用抗菌藥物,例如普通感冒、麻疹、病毒性肝炎等患者。