風(fēng)濕免疫病患者在感冒、勞累等情況下應(yīng)暫時(shí)停用免疫抑制劑,以免引起高熱、疲乏等不適癥狀。最近,浙江省人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科就接診了一名因服用免疫抑制劑,誘發(fā)再生障礙性貧血的患者。
該患者有多年的系統(tǒng)性紅斑狼瘡,醫(yī)生根據(jù)病情吩咐其長期使用免疫抑制劑,該患者也認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑,定時(shí)、定量用藥,但最近因勞累不慎受涼感冒,他仍然像往常那樣服用了免疫抑制劑———環(huán)磷酰胺。
可是用藥3~5天后,突然出現(xiàn)高熱且持續(xù)不退、渾身無力,到醫(yī)院就診時(shí)白細(xì)胞、血小板數(shù)目急劇下降,顯示為急性再生障礙性貧血,隨時(shí)可能因感染、出血而死亡,后經(jīng)醫(yī)生積極治療病情才得以緩解。
該院風(fēng)濕免疫科應(yīng)振華主任介紹說,環(huán)磷酰胺藥物在治療自身免疫性疾病時(shí)會(huì)有骨髓抑制、消化道反應(yīng)等副作用。所以各種感染(包括上呼吸道感染)、身體虛弱、肝腎功能不全的患者都要慎用或禁用。
因此,提示風(fēng)濕免疫病患者,在感冒時(shí)可暫時(shí)停用免疫抑制劑(根據(jù)醫(yī)囑);長期使用免疫抑制劑的患者,則要注意休息、避免勞累。