西沙必利是目前廣泛用于臨床的一種胃腸動力藥，可增強并協(xié)調(diào)胃腸運動，防止食物滯留、返流。其主要不良反應(yīng)為瞬時性腹部痙攣、腹痛、腹瀉，但出現(xiàn)尿頻、興奮、失眠副作用較罕見。現(xiàn)將我院患者使用該藥過程中出現(xiàn)的上述副作用報道如下。

    1 西沙必利致尿頻3例
 
    例1男，33歲，因食欲減退2月來院就診，于1995年3月收住入院。胃鏡檢查為輕度淺表性胃炎，血尿便常規(guī)、腎功能等均正常，考慮為功能性消化不良。給予服用西沙必利10mg tid治療，服用2天后主訴癥狀緩解，但出現(xiàn)尿頻，平均2小時1次，嚴(yán)重時每小時2-3次，復(fù)查尿常規(guī)、腎功能等均正常。停藥后l天，尿頻癥狀消失。

    例2女，40歲，于1996年4月因功能性消化不良入院。血尿便常規(guī)、腎功能等均正常。給予服用西沙必利5mg tid治療，服用3天后癥狀明顯緩解，但出現(xiàn)尿頻現(xiàn)象，停該藥后癥狀緩解。再次服用西沙必利片又出現(xiàn)尿頻，停服藥后尿頻癥狀逐步消失。

　　例3男，29歲，于1998年8月因淺表性胃炎入院。血尿便常規(guī)、腎功能等均正常。給予服用西沙必利10mgtid 治療，服用1天后出現(xiàn)尿頻現(xiàn)象，停該藥改雷尼替丁膠囊口服，尿頻癥狀逐步緩解消失。再次加用西沙必利片后尿頻又出現(xiàn)，停服西沙必利片后尿頻癥狀逐步消失。

　　2 西沙必利致失眠2例

　　例l男，36歲，1998年5月入院。經(jīng)胃鏡檢查診斷為淺表性胃炎。查血尿便常規(guī)、肝腎功能等均正常，給予服用西沙必利10mg tid治療。2天后患者失眠，經(jīng)詢問既往無失眠史，近期亦無精神、心理波動史，停用西沙必利片后，患者睡眠改善，再次服用西沙必利片又出現(xiàn)失眠，停藥后癥狀逐步消失。

　　例2男，55歲，門診患者，診斷為功能性消化不良。于1998年8月服用西沙必利5mg tid治療。1天后患者出現(xiàn)失眠，即停用西沙必利片，改服嗎叮啉片10mg tid治療，睡眠改善。以后患者門診隨訪中反映一旦服用西沙必利片后均有不同程度失眠現(xiàn)象，停藥后均能逐步緩解、消失。

　　西沙必利引起上述不良反應(yīng)的機制未明，有待探討。