心絞痛應(yīng)該怎樣用藥？下面就說(shuō)一下心絞痛用藥的種類(lèi),以供大家選擇。

    一、硝.酸酯類(lèi)

    是最廣泛應(yīng)用的抗心絞痛藥物，用于心絞痛發(fā)作時(shí)�？梢詳U(kuò)張靜脈，減少回心血量，使心肌得到休息；擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加冠狀動(dòng)脈血流，解除冠狀動(dòng)脈痙攣。

    二、β受體阻滯劑

    可以減慢心率，降低血壓及心肌收縮力，降低心肌耗氧，還可以使非缺血區(qū)的血管收縮，血流重新分布，改善缺血區(qū)的血供；使舒張期延長(zhǎng)，從而增加冠狀動(dòng)脈的血液灌注。

    常用藥物：美托洛爾（倍他樂(lè)克）、阿替洛爾（氨酰心安）、普納洛爾（心得安）等。

    注意事項(xiàng)：主要副作用可引起支氣管痙攣、房室傳導(dǎo)阻滯等�？砷L(zhǎng)期應(yīng)用，應(yīng)從小劑量開(kāi)始，停用時(shí)也應(yīng)逐步減量。

    三、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

    能阻斷腎素－血管緊張素－醛固酮系統(tǒng)，擴(kuò)張周?chē)鷦?dòng)脈，降低心臟后負(fù)荷，減少心肌作功；有效逆轉(zhuǎn)心室重構(gòu)，改善心泵功能；改善腎血流動(dòng)力學(xué)。

    常用藥物：卡托普利（開(kāi)博通）、苯那普利（洛汀新）、依那普利（怡那林）等。

    注意事項(xiàng)：可長(zhǎng)期應(yīng)用。主要副作用可引起咳嗽、高血鉀、皮疹、血管神經(jīng)性水腫等。

    四、鈣拮抗劑

    可以擴(kuò)張周?chē)鷦?dòng)脈，降低心臟后負(fù)荷，減少心肌作功；解除冠狀動(dòng)脈痙攣；減慢心率，降低心肌氧耗；抑制血小板聚集。鈣拮抗劑可用于治療各型心絞痛，尤其適用于冠狀動(dòng)脈痙攣引發(fā)的變異型心絞痛。

    五、血小板抑制劑及抗凝劑

    可以抑制血小板聚集，改善血液流變學(xué)情況，對(duì)防治心絞痛有重要意義。

    常用藥物：阿司匹林、潘生丁、抵克力得、波利維等。

    注意事項(xiàng)：此類(lèi)藥應(yīng)長(zhǎng)期應(yīng)用。常見(jiàn)副作用有出血、胃腸道癥狀、皮膚瘙癢等癥狀。

    六、調(diào)脂藥物（他汀類(lèi)藥物）

    具有調(diào)節(jié)血脂水平的作用，從而達(dá)到穩(wěn)定動(dòng)脈粥樣斑塊，降低冠心病發(fā)生的危險(xiǎn)性。

    常用藥物：阿托伐他�。�立普妥）、辛伐他�。ㄊ娼抵�）、普伐他�。ㄆ绽�固）等。

    注意事項(xiàng)：該類(lèi)藥物應(yīng)長(zhǎng)期服用，但應(yīng)注意監(jiān)測(cè)肝功能以及肌酸激酶的變化。