據(jù)《神經(jīng)病學(xué)》雜志(Neurology 2005;64:216-223,182-183)上的一項報告，十二指腸內(nèi)持續(xù)輸注左旋多巴/卡比多巴(levodopa/carbidopa)凝膠改善了晚期帕金森病(PD)患者的臨床后果。

“這種左旋多巴給藥系統(tǒng)是遭受重度運動波動障礙之苦的PD病人治療方法之一”，瑞典烏普薩拉大學(xué)醫(yī)院的尼霍爾姆(Dag Nyholm)告訴路透社記者，“本方法作為單一治療在運動有效性和生活品質(zhì)方面優(yōu)于多種優(yōu)化聯(lián)合治療”。

他和同事比較了經(jīng)鼻十二指腸輸注左旋多巴/卡比多巴凝膠作為單一治療和傳統(tǒng)藥物對25名晚期、臨床診斷為特發(fā)性PD病人(盡管個體化地進行了最佳治療但仍有運動波動障礙和異動癥)的效果。他們發(fā)現(xiàn)，輸液組的平均功能“開”期比傳統(tǒng)治療組高14%，前組統(tǒng)一帕金森疾病量表(UPDRS)在0-1分之間的平均百分比也高于后組。到治療結(jié)束時，輸液組的平均總UPDRS分更低(35：53)，表明病情更輕。兩種治療的安全性沒有顯著不同，研究后24人中有16人選擇接受此輸液治療。

“本療法的理念非常簡單，自1975年以后我們一直知道左旋多巴輸液可消除運動波動障礙”，尼霍爾姆解釋，“但一直沒用于臨床實踐，因為此前還有左旋多巴水溶液和輸液系統(tǒng)不可行的問題。隨著左旋多巴/卡比多巴高粘性凝膠溶液的發(fā)明，多數(shù)問題都得以解決”。“對有興趣的神經(jīng)科醫(yī)生而言，要檢測此治療對某位特定病人是否有效非常簡單，只須用經(jīng)鼻十二指腸管(象我們研究中所用的一樣)為病人輸注一周左右即可”，他說，“如果不起作用，也不會有不可逆的傷害”。

“十二指腸輸液可能是部分帕金森病人的選擇，特別是不能耐受或進行皮下阿樸嗎啡注射者及那些對創(chuàng)傷性更大的腦深部刺激不感興趣和不適宜者”，新澤西羅伯特武德約翰森醫(yī)學(xué)院的莫拉迪安(Maral Mouradian)在相關(guān)評論中說。

“我們已對本研究中的病人就生活品質(zhì)和護理使用方面進行了6個月的隨訪――結(jié)果將在長期效果中提交――以看最初的改善是否為安慰劑效應(yīng)”，作者說，“而且我們馬上將發(fā)表接受本療法的首批65名病人的回顧性長期資料”。