一項(xiàng)隨機(jī)化試驗(yàn)的結(jié)論說，抗藥賴諾普利似乎對(duì)兒童極為有效，而且耐受性很好。

盡管賴諾普利廣泛用于高血壓患兒，但它的安全性和有效性以前還沒有對(duì)照試驗(yàn)檢驗(yàn)過。為此，美國(guó)賓州默克公司的蘇菲(Beth Soffer)和同事探討了該藥用于115名高血壓患兒(6-16歲)的劑量-反應(yīng)關(guān)系和安全性。

病兒按基線體重被隨機(jī)分為接受三種劑量之一：<50 kg:低(0.625mg),中(2.5mg),高(20mg);>/=50 kg:低(1.25 mg), 中(5mg),高(40mg)，連續(xù)2周。然后病兒或轉(zhuǎn)用安慰劑，或繼續(xù)用賴諾普利，又2周。研究者報(bào)告，他們發(fā)現(xiàn)有劑量反應(yīng)關(guān)系，且各組是一致的。而且病兒在停用賴諾普利換成安慰劑后血壓增高，與藥物組的血壓平均相差6.19 mmHg(P = .001)，這表明換成安慰劑的病人血壓又增高了。

“這是高血壓患兒使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑賴諾普利治療的第一個(gè)前瞻性、對(duì)照研究”，作者寫道。據(jù)他們說，該藥的耐受性非常好，各研究組的副反應(yīng)數(shù)都較少，沒有發(fā)生不尋�；蛞馔獾母狈磻�(yīng)。最常見的是頭痛，有3個(gè)病人。

蘇菲和同事提醒，他們沒有評(píng)估40mg以上劑量，因此不建議使用，而且在沒確定最佳劑量以前，治療時(shí)應(yīng)仔細(xì)監(jiān)測(cè)病人。詳見《美國(guó)高血壓雜志》(Am J Hypertens 2003;16:10:795-800)上“賴諾普利用于高血壓患兒安全性和有效性的一項(xiàng)雙盲、安慰劑對(duì)照、劑量反應(yīng)性研究”一文。